У пациентов с подагрой больше шансов заболеть Covid 19

Это крупномасштабное когортное исследование проанализировало «риск новой коронковой инфекции и плохого прогноза у пациентов с подагрой» и обнаружило, что по сравнению с пациентами без подагры риск заражения новой коронкой, госпитализации и смерти после инфекции у пациентов с подагрой был значительно выше. выше, а пациентки госпитализировались и умирали после инфицирования. Риск смерти был значительно выше у мужчин.

Нажмите, чтобы узнать о преимуществах и побочных эффектах цистанхе при заболеваниях почек

Пандемия COVID-19 вызвала огромные экономические и социальные потрясения, и в настоящее время вакцинация является важным средством профилактики и борьбы с этим заболеванием. Однако, несмотря на растущую доступность эффективных вакцин, все еще есть вакцинированные и невакцинированные группы населения, которые продолжают быть инфицированными COVID-19. Выявление лиц, все еще восприимчивых к COVID-19 и тяжелых исходов после вакцинации, может помочь предотвратить раннюю профилактику и снизить риск заражения для этих людей.

Пациенты с подагрой часто имеют множественные сопутствующие заболевания, включая ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и хроническую болезнь почек, которые связаны с высоким риском и неблагоприятным прогнозом инфекции COVID-19. Кроме того, повышенный уровень уратов в сыворотке крови может привести к провоспалительному состоянию, осложняющему течение COVID-19. В этом контексте ученые из больницы Сянъя Центрального Южного университета и ученые из Массачусетской больницы общего профиля Гарвардской медицинской школы совместно провели когортное исследование, целью которого было проанализировать взаимосвязь между подагрой и риском новой инфекции короны и тяжелыми последствиями. Результаты исследования были опубликованы в журнале Arthritis Rheumatol. (импакт-фактор 15,483).

Метод

Было проведено два когортных исследования с использованием базы данных UK Health Improvement Network (THIN). За лицами с подагрой и без подагры в общей популяции наблюдали с 8 декабря 2020 г. по 31 октября 2021 г. В зависимости от статуса вакцинации против COVID-19 для оценки разницы показателей (RD) использовалась регрессионная модель Кокса. и коэффициент риска (HR) для пациентов с подагрой и пациентов без подагры, инфицированных COVID-19, а также тяжелые исходы (т. е. госпитализация и смерть в течение 30 дней после заражения).

Результат

В исследовании вакцинированная когорта включала 54 576 больных подагрой и 1 336 377 человек без подагры; невакцинированная когорта включала 61 111 больных подагрой и 1 697 168 человек, у которых не было подагры.

1. Подагра увеличивает риск заражения

В вакцинированной когорте у больных подагрой произошло 1955 случаев новой коронной инфекции со средневзвешенным коэффициентом заболеваемости 4,68 случая на 1000 человек в месяц; 52468 случаев новой коронной инфекции произошли у пациентов, не страдающих подагрой, при взвешенном коэффициенте заболеваемости 3,76 случая на 1000 человеко-месяцев; RD инфекции COVID-19 у лиц без подагры составил 0,91 (95-процентный доверительный интервал [ДИ]: 0,62-1,20); после поправки на смешанные факторы, такие как пол, возраст и сопутствующие заболевания, риск заражения COVID-19 у пациентов с подагрой был значительно выше, чем у пациентов без подагры Высокий (скорректированный HR=1.18, 95 процентный ДИ: 1,12~1,24, рисунок 1 вверху). В невакцинированной когорте пациенты с подагрой имели значительно более высокий риск заражения новой коронкой, чем пациенты без подагры.

2. Подагра увеличивает риск госпитализации и смерти

В прививочной когорте госпитализировано 184 больных подагрой, а без подагры — 1956 больных. Риск госпитализации из-за COVID-19 у пациентов с подагрой был значительно выше, чем у пациентов без подагры (скорректированный HR1,30, [95-процентный ДИ: 1,10~1,53]); У больных с подагрой умерло 28 человек, у больных без подагры — 141 человек. Риск смерти от COVID-19 у пациентов с подагрой был значительно выше, чем у пациентов без подагры (скорректированный HR=1,36, [95-процентный ДИ: 0,87-2,13]) .

Кроме того, пациентки с подагрой имели повышенный риск госпитализации (скорректированный HR=1,55, [95-процентный ДИ: 1,15-2,10]) и смерти (скорректированный HR=2). 46, [95-процентный ДИ: 1.12-5.41]) из-за заражения COVID-19. Подобные ассоциации наблюдались в невакцинированной когорте, как и в вакцинированной когорте.

Заключение

На основании этого крупного когортного исследования, независимо от статуса вакцинации против COVID-19, риски заражения COVID-19, госпитализации и смерти у пациентов с подагрой были значительно выше, чем у пациентов без подагры среди населения в целом. Исследование также показало, что пациенты женского пола с подагрой чаще, чем пациенты мужского пола, испытывают тяжелые последствия установки новых коронок (например, госпитализацию и смерть). В связи с этим исследователи проанализировали, что, вообще говоря, пациентки с подагрой старше и часто имеют все более тяжелые сопутствующие заболевания. Эти факторы могли привести к худшему прогнозу для пациенток, инфицированных новой коронкой. Приведенные выше результаты исследований позволяют предположить, что, помимо вакцинации, могут быть рассмотрены другие меры для снижения риска новой коронарной инфекции у больных подагрой.

для получения дополнительной информации:ali.ma@wecistanche.com