Клиническая оценка 6-месячной эффективности 40-процентного кабинетного отбеливания
Apr 28, 2023
АБСТРАКТНЫЙ
Цель:Оценить 6-месячную эффективность изменения естественного цвета зубов при отбеливании в кабинете с точки зрения времени с помощью спектрофотометра.
Согласно соответствующим исследованиям,цистанхеэто обычная трава, известная как «чудо-трава, продлевающая жизнь». Его основным компонентом являетсяцистанозид, который имеет различные эффекты, такие какантиоксидант,противовоспалительное средство, ипродвижение иммунной функции. Механизм взаимодействия цистанхе икожаотбеливаниезаключается в антиоксидантном действии цистанхегликозиды. Меланин в коже человека образуется в результате окисления тирозина, катализируемоготирозиназа, а реакция окисления требует участия кислорода, поэтому свободные радикалы кислорода в организме становятся важным фактором, влияющим на выработку меланина. Цистанхе содержит цистанозид, который является антиоксидантом и может уменьшить образование свободных радикалов в организме, таким образомингибирование выработки меланина.
Нажмите на склад Cistanche Chemist для отбеливания
Для получения дополнительной информации:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
Материал и методы:В общей сложности 20 участникам была назначена обработка 40-процентным раствором перекиси водорода (HP) по три применения каждые 20 минут за одно посещение. Инструментальное измерение цвета было выполнено на шести передних зубах верхней челюсти до отбеливания (исходный уровень — t0), сразу после кабинетного отбеливания и регидратации зубов (t1), через 3 месяца (t2) и через 6 месяцев после отбеливания (t3). Спектрофотометр измерял оттенки зубов на основе системы обозначения цвета CIE L*a*b* и индекса отбеливания в течение периода наблюдения. Рассчитывали цветовые различия CIE L*a*b* (ΔEab).
Полученные результаты:Изменение цвета в момент времени t1 составило ΔEab=3.2, в момент t2 — ΔEab=1,8, в момент t3 — ΔEab=1.2, а общее изменение цвета при использовании офисного метода — ΔEab.=3.6 (стр.<0.05). A significant effect for the mean CIEL*a*b* values was detected as within time b* values decreased significantly (p<0.05). Bleach index values significantly decreased during the time of observation, too (p<0.05).
Заключение:Отбеливание в кабинете с использованием 40-процентной перекиси водорода было эффективным, и результаты показали статистически значимое снижение изменения цвета в течение 6-месячного периода наблюдения.
Ключевые слова:Эстетика, Стоматология; отбеливание зубов; агенты для отбеливания зубов; Пероксид водорода.
Введение
Физическая привлекательность играет важную роль в повседневной жизни, и внешний вид зубов является ее частью. Значимыми факторами, влияющими на общий вид зубов, являются форма и положение зубов, цвет, общее расположение зубных рядов, качество реставрации, а также цвет зубов как один из важнейших факторов, определяющих удовлетворенность внешним видом зубов [1]. Самоудовлетворенность цветом зубов снижается по мере увеличения выраженности изменения цвета [2]. Белые зубы положительно коррелируют с высокими оценками социальной компетентности, интеллектуальных способностей, психологической адаптации и статусом отношений [3]. Варианты лечения для отбеливания зубов могут варьироваться в зависимости от причины обесцвечивания и могут включать: отбеливание в офисе или дома, микроабразию или микроабразию, композитные соединения, виниры и коронки [4-6].
Отбеливание зубов является консервативным и очень эффективным методом изменения цвета зубов и практикуется в стоматологии уже много лет [7,8]. Он предполагает улучшение осветления зубов за короткое время, не является инвазивным для пациентов и поэтому идеально подходит для молодых людей со здоровыми нереставрированными зубами и здоровыми деснами [9].
По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), существует три основных подхода к отбеливанию жизненно важных зубов: отбеливание в кабинете или энергетическое отбеливание, отбеливание в домашних условиях или под наблюдением стоматолога и отбеливание безрецептурными препаратами. [10-12]. Текущий метод офисного отбеливания обычно использует различные концентрации перекиси водорода (HP), от 15 до 40 процентов (в зависимости от законодательства страны), со светом или без него и с изоляцией коффердамом [13]. Здесь стоматолог имеет полный контроль на протяжении всей процедуры и может остановить ее, когда будет достигнут желаемый оттенок/эффект. Лечение в кабинете может привести к значительному отбеливанию уже после одной процедуры, но для достижения оптимального результата может потребоваться гораздо больше [14]. Независимо от используемой методики или продукта, механизм действия отбеливающих средств основан на сложном процессе окисления с высвобождением активных форм кислорода, которые проникают через поры эмалевых стержней и достигают дентина, расщепляя органические молекулы и образуя более легкие , более мелкие и прозрачные соединения [15].
Цель этого проспективного рандомизированного клинического исследования заключалась в оценке 6-месячной эффективности изменения естественного цвета зубов при отбеливании в кабинете с точки зрения четырех временных точек с использованием спектрофотометра. Нулевая гипотеза заключалась в том, что не будет обнаружено различий в цвете зубов до и после лечения.
Материал и методы
Дизайн исследования и калибровка наблюдателя
Два наблюдателя в этом исследовании in vitro прошли тестирование своей способности к оценке цвета, а также надежности внутри и между наблюдателями перед клиническим измерением. Для проверки их способности к оценке цвета использовался тест Farnsworth-Munsell 100 HueColor Vision Test [16]. Каждый наблюдатель измерял значение L (яркость) правого центрального режущего края верхней челюсти у четырех пациентов два раза с интервалом 5 минут (полночь) в помещении со стоматологическим освещением и естественным источником света (стоматологический кабинет) (световая температура 6500 К,освещенность 1000 люкс) с использованием внутриротового спектрофотометра VITA Easyshade Advance 4.0® (VITA Zahnfabrik, Бад-Закинген, Германия) в режиме «один зуб». Двухцветные измерения каждого наблюдателя сравнивались друг с другом.
Образец
В предыдущем исследовании, проведенном при поддержке Загребского университета в 2014 - BM1.57 (это исследование является его частью), была проанализирована статистическая мощность и подтвержден адекватный размер выборки между 10 и 120 субъектами [17].
Всего в исследование было включено 20 участников, семнадцать женщин и трое мужчин (средний возраст 31,2 и 31,6 года соответственно) в соответствии с критериями включения и исключения, описанными в таблице 1. Выбывшие участники были заменены новыми участниками для увеличения мощность статистического анализа. Все участники хотели изменить цвет зубов по косметическим причинам.
Позиционирующее приспособление
Зубы участников были очищены профессионально - Proxyt RDA 36 (Ivoclar Vivadent AG, Шаан, Лихтенштейн). Был сделан один альгинатный слепок Hydrogum 5 (Zhermack SpA, Badia Polesine, RO, Италия) с верхнечелюстной дуги и изготовлена гипсовая модель Fuji rock EP Classic line (GC Corp., Токио, Япония) для изготовления модифицированной формы. из лотка для отбеливания, термопластичного материала лотка толщиной 1 мм и устройства для термоформования (Erkodent Erich Kopp GmbH, Pfalzgrafenweiler, Германия), чтобы сделать приспособление для позиционирования, чтобы обеспечить размещение наконечника спектрофотометра в одном и том же положении при каждом измерении цвета. Делали оттиск кончика зонда спектрофотометра и изготавливали слепок. Отливка зонда спектрофотометра использовалась в качестве направляющей штампа для маркировки лотка для отбеливания. Лицевая средняя треть зубов верхней челюсти была отмечена наконечником спектрофотометра, отлитым с помощью чернильной подушечки. Лицевые метки были срезаны, оставив отверстие для размещения зонда спектрофотометра. Перед измерением цвета во рту пациента помещали специальное приспособление, а зонд спектрофотометра помещали в отверстие приспособления. Испытуемые также получали зубную пасту Opalescence Bleaching Toothpaste (Ultradent Products Inc., Солт-Лейк-Сити, Юта, США) и мануальную зубную щетку с мягкой щетиной (Oral-B Laboratories Inc., Айова-Сити, Айова, США). Их попросили чистить зубы не реже двух раз в день, чтобы поддерживать стандартный режим домашнего ухода.
Офисное отбеливание
Участников лечили 40-процентным HP - Opalescence Boost: PF 40 (Ultradent Products Inc., Солт-Лейк-Сити, Юта, США). Перед лечением наносили защитный крем для губ и светоотверждаемый полимерный барьер OpalDam (Ultradent Products Inc., Саут-Джордан, Юта, США) для защиты десен (входит в комплект). Для предотвращения затекания слюны через амбразуры передних зубов в подъязычной области использовали слюноотсос и ватные валики. Для защиты губ использовали расширенный ретрактор для губ. Ultradent IsoBlock (Ultradent Products Inc., South Jordan, UT, USA) использовался для удержания языка в безопасном положении. Для Opalescence Boost PF активатор смешивали с отбеливающим средством с помощью соответствующего шприца. Затем смесь наносили толщиной 1–2 мм на щечные поверхности зубов (от клыка к клыку) верхней челюсти и оставляли на двадцать минут, три аппликации. Для завершения процесса не использовалось тепло или специальные лампы. Средство удаляли с помощью отсоса и марли только для нового применения. После третьего последнего применения зубы промывали водой и удаляли десневую изоляцию и губной ретрактор. Во время лечения и участники, и стоматолог носили защитные очки.
Инструментальное измерение цвета
Инструментальное измерение цвета проводилось на шести передних зубах верхней челюсти до отбеливания (исходный уровень — t{{0}}), сразу после амбулаторного отбеливания и регидратации зубов (t1), через 3 месяца (t2) и через 6 месяцев после отбеливания (t3). Спектрофотометр VITA Easyshade Advance 4.0 (VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co. KG, Bad Sackingen, Германия) использовали и калибровали в соответствии с инструкциями изготовителя, при этом рабочий режим был установлен на измерение одной тени. Чтобы обеспечить точное изменение положения зонда спектрофотометра и измерение средней трети вестибулярной поверхности зуба с течением времени, для каждого участника было изготовлено индивидуальное приспособление для позиционирования, как описано в предыдущей главе. Спектрофотометр измерял оттенки зубов на основе системы обозначения цвета CIE L*a*b* и индекса отбеливания (BI). Рассчитывали цветовые различия CIE L*a*b* (ΔEab) [18]. Повторяемость, точность и надежность этого устройства уже проверены и доказаны [19,20]. В 50 процентах исходный цвет был A1, а в 50 процентах - A2 или темнее.
Статистический анализ
Данные были подвергнуты статистическому анализу с использованием статистической программы SPSS 19.0 (IBM SPSS, Чикаго, Иллинойс, США). Для оценки надежности внутри наблюдателя использовался парный t-критерий, а для оценки надежности между наблюдателями использовался t-критерий для независимых выборок. В обоих случаях ИКК рассчитывались для обоих измерений. Нормальность распределения оценивали с помощью критерия Колмогорова-Смирнова.
Был использован ANOVA с повторными измерениями, чтобы определить, были ли какие-либо различия в средних значениях CIE L*a*b* и значениях BI в четыре разных момента времени в группе отбеливания в офисе (t0, t1, t2 , t3) и скорректированные апостериорные тесты Бонферрони (парные t-тесты) были проведены для изучения различий во временных точках. Такой же статистический анализ применяли для различий средних значений ΔE в трех разных временных точках (t1 – сразу после лечения, t1 – через 3 мес и t2 – через 6 мес).
Полученные результаты
Data were distributed normally and therefore parametric tests were performed (p>0,05). Для обоих наблюдателей общая оценка ошибок при тестировании способности оценки цвета с использованием теста Фарнсворта-Манселла 100 HueColor Vision Test (TES) составила 21 и 22, что означает, что они оба имели превосходную способность оценки цвета с оценками ошибок в пределах нормы (общая ошибка 46 баллов в большую сторону считается отклонением) [16].
The results of paired t-test and t-test for independent samples for measurements of lightness on the right maxillary central incisor in four patients two times with the interval of 5 minutes in this study revealed no statistically significant differences for both observers (p>{{0}}.05). Высокие значения ICC также доказывают согласованность наблюдателей – надежность внутри наблюдателя для первого наблюдателя составила 0,73, а для второго 0,74; межнаблюдательная надежность для первого измерения составила 0,89, а для второго — 0,91 (p<0.001).
Поскольку было доказано, что внутри- и межнаблюдательная надежность в этом исследовании была высокой, средние значения CIE L*C*h*, измеренные наблюдателем, достигли более высоких значений ICC и были использованы в дальнейшем анализе. Двадцать из 22 участников завершили это исследование. Двое были исключены из-за чувствительности, которую они почувствовали во время лечения в офисе, что послужило причиной прерывания процедуры.
Статистический анализ показал, что при сравнении процедур офисного отбеливания в четырех разных временных точках значения L*a*b* и индекс отбеливания менялись с течением времени (рис. 1 и 2; таблица 2).
Средние значения L* достигли наивысшего пика сразу после применения 40% HP (t1) и сохранялись на этом уровне в течение наблюдаемого периода в 6 месяцев. Средние значения а* несколько снизились сразу после лечения, но через 3 месяца вернулись к исходному значению и остались таковыми. Средние значения b* практически не изменились после отбеливания, но значительно снизились через 3 месяца (t1-t2) и затем снова остались на этом уровне до конца исследования. Средние значения индекса Блича показали ту же тенденцию, что и значения b*, и значительно уменьшились в период от t1 до t2 (рис. 1 и табл. 2; p<0.05).
Средние значения изменения цвета CIEL*a*b* (ΔEab) при кабинетном отбеливании постоянно уменьшались в течение времени наблюдения и показаны на рисунке 2. Сразу после отбеливания и регидратации зубов ΔEab составляло 3,2 в следующем через 3 месяца снизился до 1,8 и продолжал снижаться до 1,2 до конца исследования. Общее изменение цвета составило 3,6, и оно оказалось значительным (рис. 2 и таблица 2; р).<0.05).
Обсуждение
Нулевая гипотеза была отвергнута, так как средние значения ΔEab при кабинетном отбеливании по завершении наблюдения (6 месяцев) достоверно отличались от исходных измерений (рис. 2 и табл. 2; p<0.05). The result of our study is hard to compare with others because of the different concentrations of materials used, different protocols, and inconsistent monitoring periods in research. The overall color change of the in-office method in this six-month follow-up study using 40% HP was ΔEab = 3.6.
Аль Шетри и др. [21] с использованием одного и того же материала, но с другим протоколом (два посещения, каждое с трехминутными аппликациями в течение 7 дней), обнаружили, что среднее значение ΔEab после второго отбеливания достигает 2,45, при этом рецидив цвета достигает пятой неделе, а затем оставался стабильным. В нашем исследовании общее изменение цвета, а также изменение сразу после офисного отбеливания и регидратации были выше, но мы обнаружили, что этот рецидив цвета является тенденцией в течение 6- месяцев наблюдения, где ΔEab постоянно снизился до 1,2 (рис. 2 и табл. 2; р<0.05).
Аль-Шетери и др. [21] обнаружили, что цвет стабилизировался к пятой неделе, чего не было обнаружено в нашем исследовании. Это может быть связано с другим протоколом, потому что они отбеливали дважды с недельным интервалом, а мы сделали это один раз, следуя инструкциям производителя.
Klarić et al. [22] used the same material as we did and measured the color change immediately after the treatment, 1 and 6 months after. They found color changes to be much higher than ours, with ΔEab 1 month after the treatment to be 7.1 and overall after 6 months 7.3 [22]. This can be explained by the fact that in their study, the initial tooth color was darker (31% B3; 20% A2) while in ours it was higher - 50% of the participants had A1, and 50% A2 or darker with mean L and b values to be 85,4 and 16,4, respectively (which was relatively high L and low b values for the bleaching indications). Therefore the mean L* values in our study increased immediately after the application of 40% HP (t1) driven by it and maintained at that level over the observed period of 6 months, but the change was not significant (p>0.05). В то же время средние значения b* через 3 мес (t2) достоверно снизились (p<0.05). The reason our patients had the lighter color of the teeth was their age (around 30) and gender (most of them were women -17 participants), and it has already been proven that they are the ones who have lighter and less saturated color [23]. Our patients participated voluntarily and wanted to do the bleaching procedure because of cosmetic reasons. The results of our study confirmed that even lighter teeth could be whitened and the bleaching effect can be lasting over 6 months. One of the reasons young patients want to whiten their natural white teeth probably lies in the fact that ordinary светлые цвета зубов, такие как A1 или A2, не считаются достаточно белыми для молодых пациентов, требуя еще более белых цветов. Кажется, на них повлияло изображение идеальной белоснежной улыбки в СМИ [24]. Это также происходит из-за чрезвычайно высокого качества цветопередачи телевидения, электронных устройств и печатных СМИ, которые повысили их самосознание цвета зубов в целом [24]. Поэтому клиницисты должны с осторожностью относиться к просьбам пациента, учитывая результаты процедуры отбеливания. Еще один очень важный элемент связан с процедурами отбеливания у молодых пациентов. Из-за их ускоренной, напряженной жизни они запрашивают результаты отбеливания как можно быстрее и часто просят процедуры в офисе. Опять же, врачу необходимо провести подробное клиническое обследование и тщательно определить пациентов, которые соответствуют 40-процентным критериям отбеливания HP в кабинете.
Во многих исследованиях сообщалось о том же образце обесцвечивания, что и в нашем исследовании [25-29]. В их отчетах было обнаружено, что цветовые изменения меняются больше, чем светлота, при этом оттенок почти не влияет на него. То же самое было обнаружено и в нашем исследовании (стр.<0.05). Simultaneously, the values of the Bleach index assessed using a spectrophotometer in our study decreased too, mainly during 3 months post-treatment (p<0.05). With the same pattern of decline as the b* value, it can be concluded that the change in the b *value influenced the decrease of the Bleach index in this study the most. It should be mentioned that the Bleach index used in this study was digitally calculated and expressed by the spectrophotometer itself and we found it the simplest clinical way to track the changes for both clinician and patient, avoiding more complicated calculations and clinical protocols used для других индексов обесцвечивания [30]. Этот индекс был разработан в соответствии с расцветкой VITA Bleachedguide 3D-Master с наиболее последовательным распределением цвета и постоянным увеличением светлоты и уменьшением насыщенности и наоборот [31].
Результаты настоящего исследования взяты из других исследований и показали, что изменения значений L*, a* и b* продолжались долгое время после завершения процедуры и что рецидив цвета был неизбежен [21,22]. В то время как в Al Shetheri et al. [21], цвет стабилизировался к пятой неделе, в Klaric et al. [22] через месяц, в нашем исследовании это произошло через 3 месяца.
Что касается рецидива окраски, Basson et al. [32] обнаружили, что он был значительно выше при лечении в офисе после четырехнедельного или более длительного периода. Кларич и др. [22] сравнили отбеливание в кабинете и дома и обнаружили, что ΔE для домашнего отбеливания было ниже, но в их исследовании пациенты использовали свои отбеливающие каппы один час в день в течение шести дней подряд и использовали 6% HP, что меньше, чем обычно (2 недели на ночь; 18-процентный перекись карбамида с отсроченным высвобождением). Матис и др. [11] в своем обзоре эффективности различных систем отбеливания зубов обнаружили, что среднее значение ΔE для ночного отбеливания в домашних условиях составляло 9,7 сразу после лечения с тенденцией к снижению в течение десяти недель после отбеливания для дневного домашнего отбеливания. отбеливание 6,6 и отбеливание в кабинете 5,4, соответственно, с аналогичной тенденцией к снижению. Хотя изменения цвета в их обзоре были самыми низкими при лечении в кабинете, они все же были выше, чем у нас, но они объединили результаты исследований с использованием различных типов гелей для отбеливания в кабинете [11]. По сравнению с другими исследованиями, изучающими эффективность различных гелей HP в офисе, общая ΔE в нашем исследовании была относительно низкой.
Ontiveros и Paravina [25] использовали 25-процентную систему отбеливания зубов HP в кабинете с дополнительным воздействием света и без него и выявили значительную разницу в цвете при лечении со светом и без него (6.0 и 4.7 соответственно). . Хотя концентрация HP в их исследовании была ниже, значения ΔE были выше, чем у нас [25]. В то же время в предыдущем исследовании не сообщалось о влиянии света на эффективность отбеливающего агента [33]. Но разные гели, методы лечения, инструменты оценки и характеристики отбеливающих ламп — все это вносит путаницу в эту тему.
Хотя общее изменение цвета в этом исследовании было ниже по сравнению с некоторыми исследованиями, оно все же было выше порога чувствительности 50:50% (PT) и порога приемлемости 50:50% (AT) в стоматологии [33]. По данным Паравина и соавт. [34], PT и AT составили 1,22 и 2,66 соответственно, а общее изменение цвета в этом исследовании составило 3,6, и, следовательно, 40-процентное отбеливание HP в кабинете было сочтено успешным.
Необходимы дальнейшие исследования с увеличенными размерами выборки, имеющими более высокие цветовые характеристики зубов для отбеливания (более низкая яркость и более высокая насыщенность цвета, оцениваемые с помощью спектрофотометра), а также добавление других активных агентов, концентраций и процедур.
Заключение
Отбеливание в кабинете с использованием 40-процентной перекиси водорода было эффективным, и наблюдалось статистически значимое снижение изменения цвета в течение 6-месячного периода наблюдения.
Финансовая поддержка
Никто.
Конфликт интересов
Авторы заявляют никакого конфликта интересов.
Доступность данных
Данные, использованные для подтверждения результатов этого исследования, могут быть предоставлены по запросу соответствующему автору.
Рекомендации
[1] Столяр А., Луо В. Цвет и белизна зубов: обзор. Джей Дент 2017; 67С: С3-С10.
[2] Гуларт М.А., Кондесса А.М., Хильгерт Дж.Б., Хьюго Ф.Н., Селеста Р.К. Беспокойство по поводу эстетики зубов связано с качеством жизни взрослых жителей Южной Бразилии, связанным со здоровьем полости рта. Cien Saude Colet 2018; 23(11):3957-64.
[3] Кершоу С., Ньютон Дж., Уильямс Д. Влияние цвета зубов на восприятие личностных характеристик среди женщин-стоматологов: сравнение неизмененных, разрушенных и «отбеленных» зубов. Бр Дент Дж 2008; 204(5):E9;обсуждение 256-7.
[4] Имбургия М., Кортеллини Д., Валенти М. Минимально инвазивный дизайн вертикального препарирования для керамических виниров: многоцентровое ретроспективное последующее клиническое исследование 265 виниров из дисиликата лития. Международный конкурс J Esthet Dent 2019; 14(3):286-98.
[5] Янкар А.С., Кале Ю., Пустаке С., Биджараги С., Пустаке Б. Спектрофотометрическое исследование влияния фиксирующих агентов на результирующий оттенок керамических виниров: исследование in vitro. J Clin Diagn Res 2015; 9(9): ZC56-60.
[6] Gu X, Yang L, Yang D, Gao Y, Duan X, Zhu X и др. Эстетические улучшения после ортодонтических поражений белых пятен, обработанных инфильтрацией смолой и микроабразией: рандомизированное клиническое исследование с разделенным ртом. Угол Ортод 2019; 89(3):372-7.
[7] Кнезович Златарич Д., Жагар М., Иллеш Д. Клиническое исследование по оценке краткосрочной эффективности комбинированного отбеливания в кабинете и дома. Джей Эстет Рестор Дент 2019; 31(2):140-6.
[8] Котари С., Джума А.А., Грей А.Р., М. Лайонс К., Яп М., Брантон П.А. Рандомизированное клиническое исследование, посвященное изучению трех протоколов отбеливания жизненно важных зубов и их эффективности, действенности и степени удовлетворенности участников. Джей Дент 2020; 95:103322.
[9] Li Y, Greenwall L. Вопросы безопасности при отбеливании зубов с использованием материалов на основе пероксида. Бр Дент Дж 2013; 215(1):29-34.
[10] Демарко Ф.Ф., Мейрелеш С.С., Масотти А.С. Безрецептурные отбеливающие средства: краткий обзор. Браз Орал Рес 2009; 23:64-70.
[11] Матис Б.А., Кокран М.А., Эккерт Г. Обзор эффективности различных систем отбеливания зубов. Опер Дент 2009; 34(2):230-5.
[12] Llena C, Villanueva A, Mejias E, Forner L. Эффективность отбеливания в домашних условиях 16-процентной перекисью карбамида. Долгосрочное клиническое последующее исследование. Джей Эстет Рестор Дент 2020; 32(1):12-8.
[13] Фаус-Матосес В., Палау-Мартинес I, Аменгуаль-Лоренцо Х., Фаус-Матосес I, Фаус-Льясер В.Дж. Отбеливание витальных зубов: комбинированное лечение в сравнении с лечением в кабинете. J Clin Exp Dent 2019; 11(8):e754-e8.
[14] Мартинс И., Онофре С., Франко Н., Мартинс Л.М., Монтенегро А., Арана-Гордильо Л.А., Рейс А. и др. Эффективность перекиси водорода в офисе с двумя разными протоколами: двухцентровое рандомизированное клиническое исследование. Опер Дент 2018; 43(4):353-1.
[15] Marquillas CB, Procaccini R, Malmagro MV, Sánchez-Martín MJ. Нарушение правил: отбеливание зубов восстановителем. Clin Oral Investig 2020; 4(8):2773-9.
[16] Имбери Т.А., Стилианоудакис С., Тран Д., Бугас С.К., Сикфорд К. Есть ли связь между результатами теста на восприятие и остротой цветового зрения? J Dent Educ 2020; 84(6):688-94.
[17] Иллеш Д., Кнезович Златарич Д. Анализ статистической мощности для исследований с использованием спектрофотометра VITA Easyshade® 4.0. Acta stomatol Croat 2015; 49(2):171-2.
[18] Гомес-Поло С., Гомес-Поло М., Мартинес Васкес де Парга Х.А., Целемин-Виньуэла А. Клиническое исследование цветовой системы 3D-master среди населения Испании. Дж Простодонт 2018; 27(8):708-15.
[19] Кнезович Д., Златарич Д., Иллеш И.Ж., Алайбег М., Жагар. In vivo оценка надежности разными наблюдателями с использованием стоматологического устройства для подбора цвета VITAE asyshade® Advance 4.0. Acta Stomatol Croat 2016; 50(1):34-9.
[20] Кнезович Д., Златарич Д., Иллеш И.Ж., Алайбег М., Жагар. In vivo и in vitro оценка воспроизводимости и точности стоматологического устройства подбора цвета VITA Easyshade® Advance 4.0. Acta Stomatol Croat 2015; 49(2):112-8.
[21] Al Shethri S, Matis BA, Cochran MA, Zekonis R, Stropes M. Клиническая оценка двух продуктов для офисного отбеливания. Опер Дент 2003; 28(5):488-95.
[22] Кларич Север Э., Будимир З., Церовац М., Стамбук М., Пар М., Неговетич Вранич Д. и др. Клинические и сообщенные пациентами результаты эффективности отбеливания. Acta Odontol Scand 2018; 76(1):30-8.
[23] Hee-Kyung K. Исследование распределения цвета естественных зубов по возрасту и полу у населения Кореи с помощью внутриротового спектрофотометра. Джей Эстет Рестор Дент 2018; 30(5):408-14.
[24] Кэри СМ. Отбеливание зубов: что мы теперь знаем. J Evid на основе Dent Pract 2014; 14 Приложение:70-6.
[25] Онтиверос Дж. К., Паравина Р. Д. Изменение цвета витальных зубов после отбеливания с дополнительным светом и без него. Дж. Дент, 2009 г.; 37(11):840-7.
[26] Кирстен Г.А., Фрейре А., де Лима А.А., Игнасио С.А., Соуза Э.М. Влияние резервуаров на воспаление десен после домашнего отбеливания зубов. Квинтэссенция 2009; 40(3):195-202.
[27] Алонсо де ла Пенья В., Лопес Ратон М. Рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности четырех профессиональных гелей для отбеливания зубов в домашних условиях. Опер Дент 2014; 39(2):136-43.
[28] Хейвуд В.Б. Часто задаваемые вопросы об отбеливании. Compend Contin Educ Dent 2003; 24(4А):324-38.
[29] Кугель Г., Феррейра С., Шарма С. и др. Клиническое исследование по оценке светового усиления при отбеливании зубов в кабинете врача. Джей Эстет Рестор Дент 2009; 21(5):226-41. индекс белизны для стоматологии на основе цветового пространства CIELAB. Дент Матер 2016; 32(3):461-7.
[31] Паравина Р. Новая шкала оттенков для мониторинга отбеливания зубов: визуальная оценка. J Prosthet Dent 2008; 99(3):178-84.
[32] Basson RA, Grobler SR, Kotze TJ, Osman Y. Рекомендации по выбору продуктов для отбеливания зубов среди имеющихся на рынке. САДЖ 2013; 68(3):122-9.
[33] Хайн Д.К., Плогер Б.Дж., Хартуп Дж.К., Вагстафф Р.С., Палмер Т.М., Хансен Л.Д. Отбеливание витальных зубов в кабинете - что добавляет свет? Compend Contin Educ Dent 2003; 24(4А):340-52.
[34] Paravina RD, Ghinea R, Herrera LJ, Bona AD, Igiel C, Linninger M, et al. Пороги цветоразличения в стоматологии. J Эстет Рестор Дент 2015; 27: С1-9.
Для получения дополнительной информации: david.deng@wecistanche.com WhatsApp:86 13632399501