Сознание как система памяти. Часть 3.

Судорожные ауры — это фокальные приступы, которые возникают у некоторых людей до того, как приступ становится генерализованным. Как только припадок становится генерализованным, человек теряет сознание. Опять же, здесь важно то, что временное нарушение корковой активности может вызвать очаговые или общие нарушения сознания, в зависимости от степени коркового нарушения.

Эпилепсия является более опасным неврологическим заболеванием, а эпилептическая аура обозначает некоторые аномальные симптомы, которые появляются перед приступом, такие как головная боль, дискомфорт в желудке и ненормальные ощущения на одной стороне тела. Многие думают, что аура эпилепсии повредит память, но это не так. Давайте посмотрим на связь между эпилептической аурой и памятью.

Во-первых, ауры отличаются от судорог и поэтому не оказывают прямого негативного влияния на память. Аура — это лишь предвестник припадков, которые лишь впоследствии влияют на память. Поэтому, если вовремя лечить и избегать приступов, никакого вреда памяти это не нанесет.

Во-вторых, для пациентов, у которых уже есть судороги, лечение является наиболее важным. Если припадки лечить быстро, влияние эпилепсии на память можно уменьшить. Поэтому следует активно противостоять заболеванию, вовремя обращаться за медицинской помощью и следовать указаниям врача по лечению.

Наконец, пожалуйста, не беспокойтесь слишком сильно из-за эпилептической ауры. Аура эпилепсии – всего лишь предвестник. Я считаю, что до тех пор, пока мы будем применять правильные и эффективные методы лечения и развивать правильный образ жизни, эпилепсия не окажет большого влияния на нашу память. Поэтому сохраняйте оптимистичный настрой и верьте, что вы можете преодолеть эпилепсию и при этом жить здоровой и счастливой жизнью.

Видно, что нам необходимо улучшить нашу память. Цистанхе может значительно улучшить нашу память, поскольку цистанхе — это традиционное китайское лекарственное средство, обладающее множеством уникальных эффектов, одним из которых является улучшение памяти. Эффективность мясного фарша обусловлена ​​множеством содержащихся в нем активных ингредиентов, включая карбоновую кислоту, полисахариды, флавоноиды и т. д. Эти ингредиенты могут способствовать здоровью мозга различными способами.

Нажмите «Знайте добавки для улучшения памяти»

Лица с делирием (также известным как острое состояние спутанности сознания или энцефалопатия) демонстрируют неспособность осуществлять последовательный поток мыслей или действий (Lipowski, 1989). Мы предполагаем, что у этих лиц проявляется первичное расстройство сознания. Как и ожидалось, они также не способны должным образом хранить, извлекать или использовать сознательную память для целенаправленной деятельности.

Лица с делирием могут (и часто занимаются) заниматься разнообразной деятельностью, включая бег, раздевание, прием пищи и выполнение других сложных действий (Lipowski, 1989). Мы предполагаем, что такая деятельность осуществляется без сознательного осознания или контроля, и именно из-за этого отсутствия сознательного осознания и контроля такие действия не приводят к формированию эпизодических воспоминаний и, по сути, к достижению каких-либо сложных целей. (Люди могут раздеваться, потому что им тепло, или пить, потому что хотят пить, но эти основные цели — единственные, которых можно достичь.)

Делирий может быть результатом кортикальной дисфункции, вызванной метаболическими нарушениями (например, повышенным уровнем кальция) или воспалительными процессами, сопровождающими системные инфекции (например, пневмония) (Wilson et al, 2020). Делирий чаще встречается, когда кора головного мозга уже повреждена в результате инсульта или дегенеративного заболевания (например, БА).

AD и другие кортикальные деменции

Мы утверждаем, что независимо от того, начинаются ли все корковые деменции с вовлечением подкорковых структур (таких как черная субстанция среднего мозга при деменции при болезни Паркинсона), эти деменции в конечном итоге нарушают одну или несколько областей сознания из-за поражения корковых областей. Корковые деменции включают БА; деменция с тельцами Леви (включая деменцию при болезни Паркинсона и деменцию с тельцами Леви); прогрессирующий супрануклеарный паралич; кортико-базальная дегенерация; и лобно-височные долевые дегенерации, которые могут привести к поведенческому варианту лобно-височной деменции, первичной прогрессирующей афазии или прогрессирующей амнестической дисфункции, в зависимости от того, в каком участке коры начинается патология.

Мы считаем, что корковая деменция повреждает различные области сознания в зависимости от того, какие корковые области она нарушает, так же, как и инсульты. Кроме того, патология при кортикальных деменциях распространяется по всему мозгу, часто поражая как соседние области коры, так и области, связанные между собой нейронами. Например, патология AD распространяется по сети режима по умолчанию, которая состоит из гиппокампа; родственные медиальные структуры височной доли; передняя и латеральная височная кора; медиальная префронтальная кора; задняя поясная извилина, предклинье и угловая извилина в теменных долях (Buckner et al, 2008).

Поскольку корковая деменция распространяется и патология затрагивает более одной области коры, мы полагаем, что нарушается более чем одна область сознания. Когда вовлекаются несколько областей коры, более вероятно возникновение явления, известного как закат. Большинство случаев захода солнца представляют собой временное и периодическое состояние бреда. Со временем большинство корковых деменций распространяются на большинство корковых областей мозга, что, по нашему мнению, вызывает нарушения в большинстве областей сознания. В конечном счете, человек с корковой деменцией проводит больше времени в бреду, спутанности и, как мы полагаем, бессознательном состоянии, с небольшим количеством периодов сознательной ясности.

Мигренозные явления

Люди с классической мигренью испытывают ауры, которые чаще всего визуальные, но могут также вызывать онемение, речевые или языковые трудности, слабость или спутанность сознания. Хотя ауры мигрени до конца не изучены, ясно, что они связаны с кортикальной распространяющейся деполяризацией (также известной как распространяющаяся деполяризация), при которой происходит распространение электрофизиологической гиперактивности по коре со скоростью несколько миллиметров в минуту, за которой следует распространение торможение. С феноменологической точки зрения наиболее распространенным явлением являются положительные зрительные явления (часто описываемые как сверкающие зигзагообразные линии или укрепления), за которыми следует отсутствие зрения или скотома. И сцинтилляции, и скотома прогрессируют в течение нескольких минут и обычно проходят менее чем за час. Здесь важен тот факт, что кортикальная распространяющаяся депрессия вызывает нарушения сознательного восприятия, а иногда и других сознательных способностей.

Эпилепсия

Подобно людям с аурой мигрени, люди с эпилепсией могут сознательно испытывать «ауру» положительных явлений, таких как вспышки света или покалывание и онемение, которые обычно распространяются в течение нескольких секунд. Вслед за положительным явлением может произойти постиктальная потеря функции (иногда называемая парезом Тодда, когда она связана с двигательной функцией конечности). Помимо зрительных и тактильных, ауры могут также быть обонятельными или вкусовыми, а также вызывать простые или сложные двигательные движения (например, чмокание губами или движения на велосипеде). Судорожные ауры — это фокальные приступы, которые возникают у некоторых людей до того, как приступ становится генерализованным. Как только припадок становится генерализованным, человек теряет сознание. Опять же, здесь важно то, что временное нарушение корковой активности может вызвать очаговые или общие нарушения сознания, в зависимости от степени коркового нарушения.

Диссоциативные расстройства

Лица с диссоциативным расстройством идентичности имеют два или более различных и относительно устойчивых состояния личности (Американская психиатрическая ассоциация, 2013). Это расстройство обычно развивается в детстве из-за длительного и тяжелого физического, сексуального и/или эмоционального насилия. Мы предполагаем, что люди с этим расстройством могут иметь два или более отдельных сознания, каждое со своими воспоминаниями, к которым другие сознания могут иметь или не иметь доступа. Если мы правы, это может быть примером того, какие психологические факторы могут вызвать расстройство сознания.

В литературе есть свидетельства, такие как случаи, описанные Джеймсом (1890), что не только эпизодические воспоминания могут быть разделены между личностями, но и семантические воспоминания также могут быть разделены. В одном случае Джеймс (1890) описал, что когда человек переходил от одной идентичности к другой, ее предыдущая база знаний была недоступна, и ей приходилось изучать (или заново изучать) информацию, которую знало ее второе «я».

Другое родственное расстройство — диссоциативная амнезия, при которой пережитое или ставшее свидетелем травматическое событие — настолько эмоционально насыщенное, что его обычно невозможно забыть — невозможно вспомнить. Мы считаем, что это расстройство можно рассматривать как более очаговый случай разрушения системы сознательной памяти, при котором невозможно восстановить одно или несколько явных воспоминаний.

Деперсонализационно-дереализационное расстройство включает симптомы чувства оторванности от своих психических или телесных процессов или своего окружения. Считается, что это вызвано эмоциональным насилием и пренебрежением в раннем детстве. Триггерами симптомов деперсонализации могут быть сильный стресс, приступы паники и употребление наркотиков. Мы предполагаем, что, по крайней мере в некоторых случаях, это расстройство может быть проявлением нарушения сознания.

Шизофрения

Шизофрения состоит из положительных симптомов психоза, таких как галлюцинации, бред и дезорганизованное мышление, а также негативных симптомов социальной изоляции, снижения эмоционального выражения и апатии. Хотя все современные теории шизофрении утверждают, что это заболевание мозга, возникающее в результате взаимодействия между генетической структурой человека и окружающей средой, конкретная биологическая патофизиология не определена. Мы считаем, что шизофрения может представлять собой расстройство сознания, при этом галлюцинации (обычно голосовые) являются симптомом нарушенного и, возможно, фрагментированного сознания (Tordjman et al, 2019). Эта идея подтверждается наблюдением, что у людей с шизофренией наблюдается нарушение сознательного доступа, но сохранная бессознательная обработка перцептивных стимулов (Berkovitch et al, 2017). В соответствии с нашей теорией сознания, связанной с памятью, дефицит памяти часто встречается у людей с этим расстройством (Avery et al, 2020).

Аутизм

Спектр аутизма включает людей с самыми разными способностями: от невербальных и функционирующих на когнитивном уровне<2 years, to those who would have previously been diagnosed with Asperger syndrome and may show superior intellectual abilities. For this paper, our brief discussion of autism will be restricted to individuals with high needs, focusing on nonverbal individuals with significant impairment and intellectual abilities less than those of a typical 2-year-old child.

Аутизм может быть вызван несколькими основными различиями в мозге, приводящими к нескольким различным фенотипам. У людей с тяжелым классическим каннеровским аутизмом, по-видимому, наблюдается то, что мы бы назвали серьезным дефицитом системы сознательной памяти. Что касается памяти, эти люди склонны учиться стереотипно, а не типичным образом, когда эпизодическая память приводит к семантической памяти. Поэтому обучение этих людей часто включает в себя оперантное обусловливание (например, прикладной анализ поведения) для обучения.

Нам кажется, что решение проблем и реагирование на конфликты и дискомфорт преимущественно задействуют бессознательные процессы Системы 1. Существует мало доказательств (по крайней мере, для наблюдателя) сознательной, вдумчивой и обдуманной обработки информации Системой 2 у некоторых из этих людей. К сожалению, для многих из них результатом является то, что посредством оперантного обусловливания они учатся неадаптивному поведению, такому как агрессия и членовредительство, потому что такое поведение раньше давало им возможность избежать деятельности, которая им не нравилась (Оливер и Ричардс, 2015).

Поэтому мы предполагаем, что люди с тяжелым классическим каннеровским аутизмом имеют расстройство системы сознательной памяти, которое проявляется как нарушения памяти и сознания. Это предположение подтверждается исследованиями патологии, показывающими, что у этих людей нарушена архитектура коры головного мозга (Courchesne et al, 2011). Другие клиницисты и исследователи также предполагают, что аутизм может быть связан с нарушениями сознания (Tordjman et al, 2019). Однако это предположение не следует ошибочно истолковывать как предположение о том, что аутичные люди каким-то образом постоянно находятся в бессознательном состоянии или неспособны к человеческому опыту.

Существуют также интересные неофициальные данные о том, что некоторые люди с каннеровским аутизмом, по-видимому, способны обрабатывать информацию параллельным образом легче, чем обычные люди; например, у некоторых возникает желание одновременно слушать музыку и смотреть несвязанный фильм (наблюдение AEB). Этот комфорт при параллельной обработке может быть связан с отсутствием последовательного мышления по одному, которое навязывается сознанием.

Наконец, отметим, что как нет двух нейротипичных людей с одинаковыми способностями, так и нет двух людей с тяжелым классическим каннеровским аутизмом, так что это обсуждение может показаться совместимым со способностями и ограничениями некоторых людей и несовместимым со способностями и ограничениями некоторых людей. ограничения других.

Большинство наших решений и действий бессознательны, хотя мы думаем, что это не так.

Одним из наиболее радикальных следствий нашей теории памяти и сознания является то, что, хотя у нас обычно есть субъективный опыт, согласно которому большинство наших решений и действий контролируются сознательно и лишь немногие из них происходят автоматически и бессознательно, мы утверждаем, что все наоборот — лишь немногие из них наши решения и действия сознательно контролируются, и большинство из них происходят автоматически и бессознательно.

Бессознательные рутины

Возьмем, к примеру, нашу утреннюю рутину. Мы считаем, что действуем преимущественно бессознательно, когда встаем с постели, идем в ванную, включаем свет, пользуемся туалетом, чистим зубы (включая все этапы, такие как смачивание зубной щетки, нанесение зубной пасты, перемещение щетки). по зубам, прополоскать зубную щетку и рот, положить щетку обратно, принять душ (включая все отдельные шаги), вытереться, одеться, поправить прическу и так далее. Только если бы что-то было необычным (например, нам нужно было одеться на собеседование или метель), тогда было бы много сознательного размышления.

На самом деле мы не только не принимали сознательных решений, определяющих наши действия, но, вероятно, лишь частично осознавали свой утренний распорядок дня. Возможно, были моменты, когда мы были внимательны к тому, что делали, что позволяло нам формировать эпизодические воспоминания об этих моментах. Однако в других случаях наш разум мог свободно использовать нашу сознательную систему памяти, чтобы просмотреть то, что произошло вчера, вспомнить о предыдущем событии или представить, что, вероятно, произойдет на нашей встрече в 9 утра. Если бы эти последние мысли возникали во время принятия душа, то вместо того, чтобы запоминать этапы принятия душа, мы бы помнили темы, которые сознательно просматривали, вспоминали и представляли. Но даже если бы мы воспринимали каждый шаг нашего душа, это не означает, что мы сознательно контролировали эти шаги; наша осознанность просто позволяла нам помнить каждый шаг.

Сознательное или неосознанное решение?

Возможно, не будет противоречить утверждение, что обычно мы выполняем утреннюю рутину бессознательно и запоминаем только то, на что обращали внимание в данный момент. Но вот мы приезжаем на работу, пьем кофе и идем на встречу. Мы немного нервничаем, потому что нам нужно объяснить нашему боссу, почему наша команда не выполнила квартальный план, и нам придется объяснить, что это потому, что наш коллега Бифф, который также находится в конференц-зале, не выполнил внести свою лепту. К нашему удивлению, приступая к объяснению, мы слышим, что берем на себя ответственность за недостатки команды, а не обвиняем Биффа. Покидая собрание, мы размышляем о том, что только что произошло. В конечном итоге мы сознательно думаем, что сказали то, что сказали, потому что, вероятно, это не вина Биффа, ошибки могут случиться с каждым, и, в конце концов, мы возглавляли эту команду, поэтому в конечном итоге мы несли ответственность. Мы киваем головой, думая: «Да, именно это и произошло», и переходим к другой работе.

Однако мы предполагаем, что произошло следующее: когда мы начали говорить, мы также бессознательно параллельно обрабатывали выражения лица, язык тела и движения глаз всех в комнате, особенно Биффа и нашего босса. Наше бессознательное восприятие слегка покрасневшего и решительного лица Биффа привело нас к бессознательному пониманию того, что он не собирался спокойно признавать, что это его вина; он, скорее всего, отрицает ответственность и вместо этого обвиняет нас. Язык тела нашего босса — имитирующий позу Биффа и слегка наклоненный к нему, показывая, что наш босс собирается встать на сторону Биффа — также был бессознательно обработан. Наша бессознательная Система 1 быстро решила изменить тактику и сказать, что это наша вина — независимо от того, правда или то, что планировала сказать наша сознательная Система 2. (Помните, что мы считаем, что окончательные решения принимаются бессознательными мозговыми процессами — всадник может указать лошади, куда он хочет идти, но в конечном итоге решение принимает лошадь.)

Этот сценарий поднимает вопросы: (а) почему мы не осознали, что произошло в конференц-зале и (б) почему мы придумали альтернативное, не совсем правильное объяснение. Мы утверждаем, что ответ на первый вопрос заключается в том, что мы не осознавали, что произошло, потому что мы не осознавали этого в тот момент, и, следовательно, мы не могли тогда сознательно рассматривать это и не могли использовать нашу эпизодическую память (часть сознательного сознания). система памяти), чтобы запомнить его. (Мы, конечно, можем научить себя замечать тонкие выражения лица, язык тела и движения глаз, которые затем мы сможем осознавать и запоминать.) На второй вопрос лучше всего ответить, рассмотрев эксперимент, проведенный Газзанигой. (2015) и его коллеги с одним из его пациентов с расщеплением мозга.

Сознательный переводчик

Человеку, перенесшему каллозотомию с целью разделения левого и правого полушарий, чтобы уменьшить частоту приступов, вызывающих инвалидность, показывали отдельные изображения в левом и правом полях зрения. Задача человека заключалась в том, чтобы каждой рукой указать на карту, соответствующую зрительному образу, который он видел в каждом зрительном поле. В его правом поле зрения, проецируемом на вербальное левое полушарие, была изображена куриная лапка, а правая рука (контролируемая левым полушарием) указывала на изображение курицы. Его левому зрительному полю, проецируемому на невербальное правое полушарие, была показана снежная сцена, а левая рука (контролируемая правым полушарием) указывала на изображение лопаты. Все идет нормально. Но когда человека спросили, почему он указал на лопату, он ответил: «Вам понадобится лопата, чтобы вычистить курятник». В результате экспериментов, подобных этому, Газзанига и его коллеги пришли к объяснению, что наше левое полушарие действует как переводчик, объясняя другим – и нашему сознанию – почему мы что-то делаем (Gazzaniga, 2015).

Однако не только люди с раздвоенным мозгом могут не осознавать, почему они действуют определенным образом. В своей классической статье «Рассказывая больше, чем мы можем знать» Нисбетт и Уилсон (1977) рассмотрели доказательства того, что любой из нас может не осознавать стимулов, влияющих на наши реакции. Эта идея была недавно сформулирована Каррутерсом (2011), который утверждал, что у нас не больше доступа к большинству наших мыслей, чем к чьим-либо другим, и что мы должны использовать те же инструменты, которые мы использовали бы, чтобы понять, как думают другие. различать наши мысли.

Эти эксперименты Газзаниги (2015) и Нисбетта и Уилсона (1977) ясно показывают, что то, что мы сознательно объясняем другим – и самим себе – не всегда может быть истинным объяснением. Точно так же конфабуляция людей с нарушениями памяти, например, людей с синдромом Корсакова, может просто означать, что сознательный переводчик делает все возможное, чтобы понять мир, используя частичную и устаревшую информацию.

Подводя итог, мы считаем, что бессознательные процессы мозга в конечном итоге ответственны за наши решения и действия. Если мы обдумаем наши решения и действия, то в большинстве случаев у нас будет готовое объяснение для них — и в большинстве случаев наше объяснение будет правильным. Но иногда, как показывают эти примеры, объяснение, которое мы говорим себе, будет неверным. Этот феномен, вероятно, является одной из причин, почему люди используют механизм психологической защиты — рационализацию — в данном случае потому, что они не осознают истину, а только ту историю, которую создает их сознание.

Сила воли и трудности с контролем поведения

Возможно, одним из наиболее очевидных примеров является то, что мы не имеем прямого сознательного контроля над нашими решениями и действиями, связанными с силой воли и способностью контролировать поведение. У каждого из нас время от времени возникал опыт, когда нам было трудно контролировать свое поведение. Например, мы могли пообещать себе, что съедим всего одну ложку шоколадного мороженого, но следующее, что мы узнаем, — весь контейнер пуст. Пока мы ели, мы, возможно, говорили себе: «Мне не следует этого делать. Мне следует отложить ложку и положить контейнер обратно в морозильник». В этой ситуации казалось, что мы просто наблюдали за тем, как едим мороженое, и мало контролировали свои действия.

Наша теория сознания, основанная на памяти, помогает нам понять, почему иногда кажется, что мы практически не контролируем свои действия или вообще не контролируем их — потому что именно наши бессознательные мозговые процессы контролируют нас. Теперь мы также понимаем, почему кажется, что мы просто наблюдаем за тем, как мы совершаем действия, которые сознательно не хотим совершать, — потому что наше сознательное «я» не участвует напрямую; он наблюдает за воспоминаниями о наших действиях (через наши специальные солнцезащитные очки с видеоэкраном, когда мы едем на бессознательной лошади, или через картезианский театр, в зависимости от того, какая метафора предпочтительнее). Наша теория памяти о сознании предполагает, что ощущение, что мы наблюдаем за своими действиями, является более точным описанием реальности, чем ощущение, что мы сознательно принимаем решения и действия.

Как сознание может влиять на решения и действия

Тот факт, что мы утверждаем, что именно бессознательные процессы мозга принимают решения и действуют, не означает, что мы считаем, что наше сознание не может влиять на эти решения и действия. Поскольку в мозгу происходят как сознательные, так и бессознательные процессы, их взаимодействие не должно вызывать удивления или загадочности, даже если мы не понимаем физиологию мозга, лежащую в основе этих процессов и взаимодействий. Как красноречиво описал Канеман в своей работе с Тверски, мы часто имеем быстрый, неосознанный выбор «внутреннего инстинкта» Системы 1, конкурирующий с медленным, сознательным логическим выбором Системы 2 (Kahneman, 2011). К счастью, как для отдельного человека, так и для общества, сознательный логический выбор Системы 2 часто побеждает в важных вопросах, и принимается лучшее решение. Мы бы просто заявили, что когда это происходит, сознательная Система 2 «убеждает» бессознательную Систему 1 сделать рациональный выбор.

Затем система сознательной памяти запоминает, что желаемое решение было принято, и думает, что она сама приняла это решение, хотя она просто запомнила решение, которое было принято бессознательно. (Всаднику удается уговорить лошадь подняться по более крутой тропе, чтобы избежать опасностей на том, что кажется более легким маршрутом. Всадник думает, что он принял решение, но куда всадник пойдет, всегда зависит от лошади.)

For more information:1950477648nn@gmail.com