Знаете ли вы о перитонеальном диализе у пациентов с хронической почечной недостаточностью и уремией?

ali.ma@wecistanche.com

Перитонеальный диализальтернативное лечение, использующее фильтрующую функцию брюшины для удаления метаболитов из организма. Конкретный процесс заключается в следующем: сначала подготовленная жидкость для перитонеального диализа выливается в брюшную полость по трубопроводу, а затем перитонеальная жидкость диффундирует и конвектирует высокую концентрацию вредных факторов в брюшную полость благодаря своей полуфильтрующей функции. Наконец, факторы, полезные для человеческого организма, попадают в организм под действием фильтрующей мембраны и, наконец, достигают цели материального обмена.

Виды лечения перитонеальным диализом у больных с уремией

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью и уремией наиболее часто используемыми типами перитонеального диализа являются прерывистый перитонеальный диализ, непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) и непрерывный циркуляционный перитонеальный диализ.

1. Периодический перитонеальный диализ: от 5 до 7 дней в неделю, от 6000 до 10000 мл диализата в сутки, 8 раз распределяя в брюшную полость, задерживаясь каждый раз на 1-2 часа, диализ от 10 до 12 часов в сутки. При хронической почечной недостаточности со значительной задержкой жидкости.

2. Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД): 5–7 дней в неделю, 4–5 раз в день, от 1500 до 2000 мл диализата каждый раз в брюшную полость с заменой каждые 3–4 часа и 1 раз на ночь. можно оставить в брюшной полости на 10-12 часов. В настоящее время в клинической практике используется соединительный трубопровод, называемый «двойной мешок». Он одноразовый. Пациентам нужно заменять только один мешок за раз. В то же время пациентам не нужно оставаться в постели во время диализа и они могут свободно заниматься.

3. Непрерывный циркулирующий перитонеальный диализ Автоматический циркулирующий перитонеальный диализ управляется компьютерной программой (теперь в мире обычно называемой APD, а именно автоматическим перитонеальным диализом). Когда пациент спит ночью, конец трубки для перитонеального диализа, находящийся в брюшной полости, подсоединяется к автоматическому циркулирующему аппарату для перитонеального диализа, и непрерывно диализируется 8-12 литров диализирующего раствора в течение 9-10 часов. , а затем отделяется от аппарата, нет необходимости заменять диализат в течение дня (от 10 до 14 часов), и пациент может свободно передвигаться.

Цистанхе хорошо подходит дляБолезнь почек

Щелкните, чтобы получить порошок экстракта цистанхе при заболеваниях почек

Кому подходит перитонеальный диализ?

1. Пожилые пациенты старше 65 лет.

2. Пациенты с имеющимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, кардиомиопатия, аритмия, рефрактерная

3. Сердечная недостаточность, низкое кровяное давление или неконтролируемое высокое кровяное давление и т. д.

4. Те, у кого были нарушения мозгового кровообращения, такие как кровоизлияние в мозг или инфаркт головного мозга.

5. Больные диабетом, особенно с поражением глазного дна или периферической невропатией.

6. Дети.

7. Повторная недостаточность сосудистого свища.

8. Те, у кого очевидная склонность к кровотечениям.

Кому противопоказан перитонеальный диализ?

Пациенты со следующими состояниями должны быть тщательно отобраны: инфекция брюшной стенки, брюшной полости, тазовой инфекции или дренирование брюшной полости после энтеростомии; хронические инфаркт-негативные заболевания легких, дыхательная недостаточность; средняя или поздняя беременность или большая внутрибрюшная опухоль; Кишечные спайки, паралич кишечника и др.; в течение 3 дней после абдоминальной операции; различные не устраненные грыжи живота; серьезное недоедание, неспособное дополнить достаточное количество белка и калорий; запущенные злокачественные опухоли; психически больные или члены их семей и они сами не согласны друг с другом;болезнь печениПациенты со склерозирующим асцитом и поликистозомБолезнь почеккак правило, не используют перитонеальный диализ в качестве первого выбора.

Преимущества перитонеального диализа

1. Операция проста, область применения широка, не требуется специального оборудования, и ее также можно проводить в первичных больницах. Пациенты могут делать это самостоятельно в домашних условиях, что в принципе не влияет на работу и легко переносится. Кроме того, системный антикоагулянт не требуется, а внутрибрюшинный гепарин меньше и плохо всасывается, что не увеличивает риск кровотечения. Он подходит для диализных пациентов с тенденцией к кровотечениям.

2. Отсутствие искусственного кровообращения, отсутствие гемодинамических изменений, стабильный диализ, отсутствие гипотонии, вызванной резким уменьшением объема крови, и отсутствие синдрома дисбаланса, поэтому это безопаснее для пожилых людей, особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

3. Защита остаточной почечной функции. Многие исследования показывают, что остаточная почечная функция у пациентов на перитонеальном диализе снижается значительно медленнее, чем у пациентов, находящихся на гемодиализе. Остаточная функция почек очень важна для улучшения качества жизни диализных больных и улучшения периода выживания диализных больных.

4. Удаление среднемолекулярных веществ лучше, чем при гемодиализе, а улучшение анемии и невропатии лучше, чем при гемодиализе.

5. Сосудистый доступ не требуется. Не нужно прокалывать.

6. Не зависит от машины, прост и удобен в эксплуатации, может работать независимо и может жить независимо.

Цистанхе может питать Ян Почек

Недостатки перитонеального диализа

1. Инфекция: возможность брюшной инфекции. Благодаря современным технологиям заболеваемость перитонитом значительно снизилась.

2. Могут возникнуть сахарная нагрузка, гипергликемия, гиперлипидемия и увеличение веса.

3. Потеря аминокислот, витаминов и белков. Во время диализа будет потеряно небольшое количество белков и витаминов, поэтому их необходимо восполнять из пищи. В дополнение к сохранению первоначальных нормальных пищевых привычек вы можете употреблять больше рыбы, мяса, яиц, молока и т. д., а лучшим источником витаминов являются фрукты и овощи, которые можно дополнять.

4. Сердечно-сосудистые и респираторные осложнения

Меры предосторожности при перитонеальном диализе: Требуется строгая асептическая операция, обратите внимание на наличие подтекания из раны: запишите ввод и отток диализата (если отток меньше, чем ввод, диализ следует приостановить для выяснения причины); наблюдайте за цветом и прозрачностью отделяемого и делайте рутинные осмотры, посев бактерий и количественный анализ белка; принять неотложные меры по купированию признаков перитонита.

Цистанхе — одно из девяти бессмертных лекарств. С древних времен он был признан первоклассным питательным лекарственным средством. И он использовался в качестве лекарственного ингредиента в истории человечества более 2,000 лет. Цистанхе может способствовать пролиферации клеток почек и уменьшатьапоптоз клеток почек. Цистанхе оказывает бодрящее действиепочка, лечение почечных инфекций, лечение нефрита и почечной недостаточности. Основываясь на своей эффективности, он широко используется в медицине, здравоохранении и косметической промышленности.