Выражение беспокойства от редакторов K: Варианты риска аполипопротеина -1 и связанные с ними фенотипы почек в когорте HⅣ взрослых в Нигерии

Чтобы узнать больше информации, пожалуйста, свяжитесь с намиdavid.wan@wecistanche.com

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о Cistanche

РедакторыПочки Интернэшнл(K) выпускают это выражение озабоченности по поводу 2 статей, недавно опубликованных в K. В июле 2021 года KI опубликовал исследование фенотипов, связанных с заболеванием почек APOL1.варианты риска(RV) в когорте взрослых ВИЧ-инфицированных в Нигерии». В этом поперечном исследовании изучалась ассоциация KRV APOL1 с альбуминурией ирасчетная скорость клубочковой фильтрации(рСКФ) в когорте ВИЧ-позитивных взрослых (N= 2458), получающих антиретровирусную терапию (АРТ). Были включены три основные этнические группы на севере Нигерии. В исследовании сообщалось о распространенности микроальбуминурии и макроальбуминурии в этой когорте на уровне 37 и 3 процентов соответственно. Вероятность микроальбуминурии и макроальбуминурии. а сниженная рСКФ с явной протеинурией была выше у лиц сАПОЛИ высокого рискагенотипов, чем носители генотипов низкого риска (скорректированное отношение шансов=1,97, 3,96 и 5,56 соответственно). Как указано в сопроводительном комментарии Олабиси и Фридмана, не было значительной связи между статусом генотипа APOL1 и рСКФ, а результаты исследования были обусловлены в первую очередь альбуминурией.

26 августа 2021 г. в электронном письме главному редактору от соответствующего автора была выражена обеспокоенность по поводу лабораторного контроля качества (КК), начатого из-за более высокой, чем ожидалось, доли участников исследования с нормоальбуминурией (соотношение альбумина и креатинина в моче|uACR]<30 mg/g).="" these="" measurements="" of="" acr="" were="" obtained="" in="" the="" nigerian="" laboratory="" as="" screening="" for="" eligibility="" into="" the="">рандомизированное контрольное исследование(РКИ)этап исследования после того, как участники ранее были идентифицированы как имеющие микроальбуминурию (ACR 30-300 мг/г) в опубликованной рукописи. В этой опубликованной когорте определение ACR проводилось при 2 посещениях с интервалом от 1 до 2 месяцев в период с 1 сентября 2018 г. по 30 ноября 2019 г. Из 2498 пациентов, включенных в исследование, у 2018-2019 275 пациентов (11 процентов) прошли скрининг на соответствие требованиям для участия в РКИ в 2021 году.<30 mg/g),1="" (0.4%)had="" progressed="" to="">макроальбуминурия(>300 мг/г), а у 117 (42,5%) выявлена ​​стойкая микроальбуминурия. Большинство участников (91,7 процента), у которых регрессировала нормоальбуминурия, были в группе генотипа низкого риска APOL1.

Ввиду высокогопропорцияу пациентов с регрессом микроальбуминурии авторы попытались проверить результаты в независимой лаборатории. Однако во время эксперимента авторам не удалось надежно измерить альбуминурию с использованием той же нигерийской исследовательской платформы, что и в 2018-2019. Поскольку во время этих предыдущих посещений не было образцов мочи, опубликованные результаты альбуминурии нельзя ни подтвердить, ни опровергнуть. Это вызывает обеспокоенность по поводу потенциальной ошибки измерения, искажающей результаты исследования, опубликованного в KI.

Редакционной группе журнала неясно, была ли эта потенциальная ошибка дифференциальной или недифференциальной (то есть, зависит ли альбуминурия, потенциально ошибочно классифицированный результат, отСтатус генотипа APOL1). Если доля неправильно классифицированных участников различается между двумя исследовательскими группами (дифференциальное смещение), ошибка будет более серьезной, поскольку она может привести либо кпереоценкаили недооценка связи между статусом высокого риска АПОЛИ иальбуминурия. В настоящее время проводится углубленное расследование, имеющее отношение к этим опасениям. В ожидании завершения этого расследования KI публикует это редакционное выражение обеспокоенности, чтобы предупредить читателей о серьезных опасениях в отношении результатов этого исследования.