Прогресс клинических исследований по традиционной китайской медицине при лечении нарушений сна у женщин в менопаузе.
Jan 10, 2025
3 Внешнее лечение традиционной китайской медицины
Существуют различные формы и типы внешнихЛечение традиционной китайской медицины, включая терапию иглоукалыванием, ушную терапию, встраивание акупущей, применение акупун, инъекцию акупун, терапию акупунРегулирование органов телаВнутренние органы могут быть улучшены, меридианы могут быть эффективно разблокированы, ци и кровь, инь и ян могут быть согласованы, а также можно избежать стимуляции желудочно -кишечного тракта, а также повреждения печени и почки, вызванных пероральными препаратами. Кроме того, его клиническое применение является простым, безопасным и эффективным, а соблюдение пациента высокое.
3.1 Акупунктура
Guo Qin [33] случайно разделен 6 0 пациентов с перименопаузальной расстройствами сна на контрольную группу и группу лечения с 30 случаями в каждой группе. Контрольной группе давали 1 мг таблеток эстазолама в перорально перед сном; Группа лечения лечилась с помощью метода игнорирования для корректировки концепции и разблокировки губернатора Меридиана в Интанге, Чжунгване, Байхуи, Шентинг, Шенмен (двусторонняя) (наклонная или горизонтальная игло (Вертикальный игрок), и иглы сохранялись в течение 30 минут каждый раз. После 8 недель лечения общая эффективная ставка группы лечения (96,7%) была значительно выше, чем в контрольной группе (80,0%) (P<0.05); the PSQI score, Kupperman score and serum norepinephrine (NE) level of the treatment group were significantly lower than those of the control group (P<0.05); the serum 5-HT level was significantly higher than that of the control group (P<0.05). The results showed that the needling method of adjusting the conception and unblocking the governor meridian was more effective than western medicine. Huang Wenxiong et al. [34] randomly divided 90 patients with menopausal sleep disorders into a control group and a treatment group, 45 cases in each group. The control group was given estazolam tablets and oryzanol orally, once a day, 6 times a week, for a total of 8 weeks; the treatment group was treated with abdominal acupuncture combined with head acupuncture, combining meridian theory with TCM syndrome differentiation to select acupoints. The abdominal acupuncture points selected were Zhongwan, Qihai, Guanyuan, etc., and the head acupuncture points selected were Sishencong and Anmian points. The flat tonification and flat drainage twisting method was used. After getting the qi, the needles were retained for 30 minutes, once a day, 6 times a week, for a total of 8 weeks. The results showed that the scores of PSQI, Epworth Sleepiness Scale (ESS), and KMI in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P<0.05), and the sleep quality was significantly higher than that in the control group (P<0.05).
В то же время считается, что его механизм действия связан с ингибированием высвобождения NE, содействием синтезу и секреции 5- HT и регулированием секреции эстрогена.
Yang Yuting [35] использовал метод иглы 13- «успокаивающий разум, регулирование Чонга и Рен Меридианы и питания печени и почки» для лечения 3 0 пациентов с перименопаузальной бессонжей. Две группы акупунтов (Группа 1: Байхуи, Шентинг, Беншен, Гуанюан, Чжунгун, Тяньшу, Дахе, матка, Тайси, Саньинджиао, Тайхонг; Группа 2: Шеншу и Силиао) выбраны для чередующейся операции. После 4 недель лечения общая эффективная скорость достигла 96,67%, что оказало хорошее терапевтическое влияние на пациентов с бессонницей с недостаточностью яичников и снижением эстрогена. Ли Найронг и др. [36] Случайно разделенные 132 пациента с бессонницей перименопаузы на контрольную группу и иглу в сливов с 66 случаями в каждой группе. Контрольную группу лечили оризанолом в сочетании с витамином В; Группу иглы для цветов сливы лечили иголками цветущей сливы с точки зрения постепенного снижения QI почки и дисфункции внутренних органов. Акупунты были отобраны по всему телу, с акцентом на постукивание точки почек и поясничной сакральной области. Сила была умеренной, а частота составляла от 80 до 100 раз в минуту. 40 кранов были равномерно выполнены на поверхности Acupoints в диапазоне диаметра от 0,5 до 1,5 см, со степенью заторов кожи. Постукивая акупунтами кожи, сенсорные нервные волокна передавались в центральную нервную систему, и цель регулирования ци, регулировать внутренние органы и улучшение сна пациента была достигнута с участием нервной жидкости. Через 2 месяца лечения общая эффективная скорость игольной группы цветов сливы (95,5%) была значительно выше, чем в контрольной группе (81,8%) (P<0.05).
Sun Jie et al. [37] лечили 25 пациентов с бессонницей перименопаузы с иглоукалыванием языка в сочетании с иглоукалыванием тела. Точками иглоукалывания тела были байхуи, Yintang, Shenmen и т. Д., И точками иглоукалывания языка были сердце, печень, почки и т. Д., Чтобы дногнуть меридианы и регулировать функции внутренних органов. После 20 дней лечения качество сна и уровни FSH FSH, LH и E2 в сыворотке крови были значительно улучшены.
3.2 Аурикулярная терапия иглоукалывания
Yang Songbai et al. [38] Случайно разделенные 96 пациентов с бессонницей менопаузы на три группы: группа стимуляции ушной акупунктуры, метод иглоукалывания для соединения сердца и почки и иглоукалывание Qiaomai с 32 случаями в каждой группе. Группа стимуляции ушной акупун нажала на ушную акупунскую шенмены и чувствительные точки области распределения гальваникового нерва 4-5 раз в день, 3-5 минуты каждый раз; Группа «Сердце и акупунктура по почки» иглоунтупировала Синьшу, Шеншу, Сишенконг, Шенмен, Акупунты Саньиндзиао, и использовали метод плоского тонирования и плоского дренажа. После получения ци, иглу сохраняли в течение 30 минут, и иглу дважды перемещали в течение этого периода; Аккупунктурная группа Qiaomai иглоунтупированная Zhaohai, Jiaoxin, Shenmai, Pushen и другие акупунты, и иглу вставляли с помощью метода всасывания и тонификации, а метод скручивания света в основном использовался, один раз в день, 30 минут каждый раз. Все три группы заняли 6 дней в качестве одного курса лечения, а в общей сложности 4 курса иглоукалывания. Результаты показали, что группа стимуляции ушной акупуны может значительно улучшить латентность сна, время пробуждения, медленный сон и т. Д., И эффекты были значительно лучше, чем у группы акупунктурной группы движения и акупунктуры по почки и акупунктуры Цяомая (P<0.05). It was also pointed out that auricular acupoint stimulation can improve insomnia because it can excite some cholinergic neurons in the reticular formation of the midbrain and pons, and adjust the sleep structure. Dong Qiaoyun et al. [39] used auricular acupoints (Shenmen, cortical subcutaneous, heart, and sympathetic as the main points) and combined with syndrome differentiation and nursing to treat 50 cases of perimenopausal insomnia. The results showed that 36 cases were markedly effective, 11 cases were effective, and 3 cases were ineffective, with a total effective rate of 94.00%. Jia Meijun et al. [40] randomly divided 64 menopausal insomnia patients into a control group and a treatment group, with 32 cases in each group. The control group was given 5 mg of estazolam tablets orally before going to bed every night; the treatment group was treated with auricular acupoint pressure bean therapy, and according to the "meridian-viscera correlation theory" combined with the meridian circulation rules, Shenmen,
3.3 Встроение потока Acupoint
Li Guowen et al. [41] случайно разделенные 90 пациентов сМенопаузальные расстройства снав группу лечения и контрольную группу с 45 случаями в каждой группе. Группе лечения была дана терапия встраиваемой акупунтом Catgut в Qihai, Zusanli, Guanyuan, Sanyinjiao и других Acupoints; Контрольной группе давали лечение иглоукалыванием при одни и те же акупунты. Обе группы получали лечение 3 раза в неделю.
Через месяц оценка PSQI в группе лечения была значительно ниже, чем в контрольной группе (P<0.05), indicating that acupoint catgut embedding can significantly improve the sleep and life quality of patients with menopausal sleep disorders. Liu Zhixia et al. [42] randomly divided 80 patients with perimenopausal insomnia into a control group and a treatment group, with 40 cases in each group. Control group
Возьмите 2 мг таблеток эстазолама за 30 минут до пластина каждую ночь; 20 мг оризанола 3 раза в день. В группе лечения метод тонирования был применен к акупунтам Шеншу, Тайси, Саниндзиао и Чжаохай, и был применен чистый метод к акупунетам Тайхонг, Шенмаи, Шенмэням и Нейгуаней, а вступили в Кэтгут вступили в акупуне, один раз в неделю. После одного месяца лечения общая эффективная ставка группы лечения (92,5%) была значительно выше, чем в контрольной группе (77,5%) (P<0.05). This shows that acupoint thread embedding therapy has obvious advantages over Western medicine in the treatment of perimenopausal insomnia.
3.4 Приложение Acupoint
Hu Jinxia et al. [43] использовали применение китайской медицины для лечения 63 пациентов с бессонницей перименопаузы. Они применили порошок jingyi anshen (rodiola rosea, lavender, curcuma aromatica, acorus calamus и т. Д.) к Acupoints Shenque, Neiguan и Yongquan, 1 г каждый раз, один раз в день, 6-8 каждый раз, в общей сложности 14 дней лечения.
Результаты: 11 случаев были излечены клинически (составляя 17,46%), 17 случаев были заметно эффективны (составляли 26,98%), 19 случаев были эффективными (составлял 30,16%), а 16 случаев были неэффективными (составлял 25,40%). Общая эффективная ставка составила 74,60%.
3.5 Инъекция акупунта
Li Ya et al. [44] использовали инъекцию Данхонга, которая может питать кровь, успокоить разум, дать меридианам и разблокировать коллатерали, для лечения печени SHU (двустороннего), селезенки (двустороннего), почечного SHU (двустороннего), ци Хай и гуань Юань у пациентов с ранним менопаузлом. , матка (двусторонняя), 2 мл на акупун, 2 раза в неделю, в 12 раз больше курса лечения, в общей сложности 3
Курс лечения. Результаты после лечения, время начала сна пациентов, продолжительность сна, качество сна и эффективность сна, были значительно улучшены. Профессор Цао Чжэнлиу считает, что основным патогенезом бессонницы у женщин в перименопаузе - робость и беспокойство. Он выбрал Fengchi, точку на желчном пузырьке меридиан из Shaoyang, и использовал инъекцию витамина B12 для лечения инъекцией в точке акупунктуры, что оказывает значительное влияние [45].
3.6 Терапия акупун
Yue Bo et al. [46] использовали акупунктуру для способности к распространению крови и движению ци у 42 пожилых пациентов с перименопаузальными расстройствами сна, основанных на теории меридианов и акупунов в традиционной китайской медицине. Они постучали по двусторонним Anmian, Shenmen, Sanyinjiao, Laogong и Yongquan Acupoints. Нажмите и замесите каждую акупунс в течение 3-5 минут, пока не появится локальная болезненность, онемение, тяжесть, отек и тепло. Нажмите и замесите от центра лба до линии роста волос, а затем к височному черепу с обеих сторон с большим пальцем 5-6 раз в день. Один обеденный перерыв и один вечер. После 4 недель вмешательства баллы PSQI и SAS были значительно снижены (P<0.05). This shows that acupoint therapy can effectively improve the sleep and psychological state of elderly patients with perimenopausal sleep disorders. Jia Chao et al. [47] selected relevant acupoints based on the Qijie Sihai root knot theory and used three-finger and five-finger tapping methods to treat 56 menopausal insomnia patients, with an overall effective rate of 100%.
3.7 внутривенная инфузия традиционной китайской медицины
Li Xiao et al. [48] использовал отвар Цяньян Нингсен в сочетании с внутривенной капелькой инъекции акантопанакс для лечения 32 пациентов с инсомией перименопаузы. Общая эффективная скорость составила 93,8%, и не наблюдалось побочных реакций. Чжан Гажи [49] случайно разделил 64 пациента с бессонницей перименопаузы на контрольную группу и группу лечения, с 32 случаями в каждой группе. Контрольная группа была обработана с помощью оризанола; Группу лечения лечили инъекцией Senticosus Acanthopanax. После 10 дней лечения общая эффективная скорость лечебной группы (97. {{9}%) была значительно выше, чем в контрольной группе (56,25%) (P<0.05). The results showed that Acanthopanax senticosus injection was effective in treating perimenopausal insomnia and helped to establish the sleep-wake cycle.
4 Другие процедуры
Shi Lanlai et al. [50] Случайно разделили 69 пациентов с перименопаузальным расстройством сна от распада сердца-кидни на группу наблюдения и контрольную группу. 35 пациентов в группе наблюдений получали лечение терапией Кубка Огненного Дракона и34 пациентаВ контрольной группе лечили обычной иглоукалываемой терапией. Обе группы получали лечение раз в 3 дня в течение 10 раз подряд. После вмешательства улучшение нарушений сна в группе наблюдения было значительно лучше, чем в контрольной группе (P<0.05). Fire Dragon Cup Therapy can strengthen the body, regulate Qi, remove blood stasis and dredge meridians, and adjust Yin and Yang. Its clinical efficacy is long-lasting, stable and safe. Du Yanhui et al. [51] randomly divided perimenopausal insomnia patients into a control group and a treatment group, with 32 cases in each group. The control group took 2.5 mg of diazepam tablets orally before going to bed every night; the treatment group received Китайская травяная медицинаванна (50 г каждой из АнжеликиSinensis, Rehmannia Glutinosa, Polygonum multiflorum и25 г Cistanche Tubulosa).
Китайская травяная медицина Cistanche, Angelica и Rehmannia таблетки для бессонницы перименопаузы
Свяжитесь с нами, получите более подробную информацию об этой формулировке
РезультатыПосле 28 дней лечения общая эффективная скоростьГруппа лечения (93,75%) была значительно выше, чем у контрольной группы (75. 00%) (P<0.05). Liang Xiaoli et al. [52] used the theory of "five elements give rise to five tones" to treat perimenopausal insomnia patients with corresponding viscera syndromes using five types of music with different tones, namely "gong, shang, jiao, zheng, and yu", and achieved good results. . Fang Shu et al. [53] randomly divided 60 perimenopausal patients with insomnia and depression into a control group and a treatment group.
30 случаев. Обе группы получали традиционное лечение с наркотиками, контрольной группе проводили упражнения для ходьбы на этой основе, и группе лечения была дана упражнения Yi Jin Jing.
После 12 недель лечения оценки оценок депрессии PSQI и Гамильтона (HAMD) в группе лечения были значительно ниже, чем в контрольной группе (P<0.05). Zhou Xuanzi et al. [54] used the sleep regulation technique of low-impedance mindfulness therapy in traditional Chinese medicine to treat 30 patients with menopausal insomnia and found that this therapy can significantly improve the patients' sleep quality and anxiety and depression, with a total effective rate of ９０ ％.
5. Заключение
Появление нарушений сна в менопаузе серьезно влияет на работу женщин и жизнь, снижает индекс семейного счастья и приводит к большим расстройствам для женщин -пациентов. В последние годы был достигнут большой прогресс в лечении нарушений сна в менопаузе с традиционной китайской медициной. Большое количество клинических исследований подтвердило, что комбинация одной или нескольких методов лечения китайской медицины может эффективно повысить уровень гормонов пациентов, качество сна и эмоциональное состояние, с определенной эффективностью, удобством и безопасностью.
Тем не менее, существуют также следующие недостатки: 1) отсутствует стандартов дифференцировки синдрома объединенного синдрома, и каждый врач выбирает разные рецепты и лекарства. Хотя это отражает характеристики индивидуального лечения в традиционной китайской медицине, он также должен иметь определенные стандартизированные рецепты дифференцировки синдрома; 2) Выбор случаев в клинических исследованиях ограничен. Есть несколько исследований по механизму действия традиционной китайской медицины на лечение нарушений сна в менопаузе. В будущих исследованиях сбор случаев может быть выполнен в нескольких регионах одновременно, размер выборки может быть расширен, можно увеличить критерии оценки объективной эффективности, а наблюдения могут быть увеличены, чтобы подчеркнуть характеристики традиционной китайской медицины и сделать его более научным.
Ссылки:
[1] Лю Шуай, Чжан Бин. Интерпретация «руководящих принципов для диагностики и лечения расстройств бессонницы в Китае» [J]. Китайский журнал современных неврологических заболеваний, 2017, 17 (9): 633-638.
[2] Jiao Yuhuan, Zhang Xi, Song Jun. Идеи и методы регулирования сна для лечения хронических заболеваний [J]. Китайский журнал базовой традиционной китайской медицины, 2019, 25 (2): 246-248.
[3] Liang Xiaoxian, Ding Xiaoyun, Jin Yunqin, et al. Мета-анализ эпидемиологических характеристик симптомов бессонницы у китайских женщин в возрасте от 40 до 65 лет [J]. Китайский журнал профилактической медицины, 2021, 22 (9): 670-679.
[4] Чжан Циминг, Чжан Сюэбинг. Наблюдение за эффективностью отварного отварного отвода Ganmai в сочетании с отважным мули -мули -отважным в лечении бессонницы перименопаузы [J]. J]. Электронный журнал интегрированной традиционной китайской и западной медицины для сердечно -сосудистых заболеваний, 2019, 7 (10): 150.
[5] Тан Ронгчуан. При синдроме крови [M]. Джин Сянглан, изд. Пекин: Китайская традиционная китайская медицина, 2012: 146.
[6] Лин Пейкин. Классификация синдромов и лечения [M]. Пекин: Медицинский издательский дом на людей, 1988: 216.
[7] Шен Джинао. Книга почитания Шена [м]. Tian Sisheng, ed. Пекин: Китайская медицинская наука и технология, 2011: 74.
[8] Ты Зайдзин. Золотая камера [м]. Шанхай: Шанхайский издательство науки и техники=издательство, 1958: 46.
[9] Сонг Ziyu, Wang Ping, Shi Heyuan, et al. Пример Ван Пин обрабатывает бессонницу перименопаузы с точки зрения питательной сущности и освобождения депрессии [J]. Китайский журнал традиционной китайской медицины, 2020, 35 (4): 1808-1810.
[10] Lei Hongtao, Dai Jingang, Song Jun. Краткое изложение опыта песни Jun в лечении бессонницы с помощью отвар Сяо Чайху [J]. Китайский журнал базовой традиционной китайской медицины, 2020, 26 (9): 1381-1383.
[11] Чен Йин, Си Лиджун, Ли Хонг и др. Краткий анализ использования Л.В. Шаогуангом для лечения хронической бессонницы перименопаузы [J]. Китайский журнал традиционной китайской медицины, 2020, 35 (9): 4467-4470.
