Диабет можно обратить вспять! Хорошо для пациентов с ХБП!
Jan 29, 2024
Последние данные показывают, что распространенность диабета 2 типа в Китае составляет около 12,8%, из которых около трети составляют вновь диагностированные пациенты. В традиционном понимании диагноз диабета 2 типа подразумевает пожизненное лечение. Помимо финансового давления, «лечение, которому не видно конца», также добавляет невидимое психологическое бремя для пациентов.

Нажмите на Cistanche при заболевании почек
Итак, является ли диабет 2 типа необратимым, если ему поставлен диагноз? --Предложена концепция «ремиссии диабета», дающая надежду на победу над болезнью.
Что такое ремиссия диабета 2 типа?
Ремиссия диабета 2 типа означает, что уровень сахара в крови пациента все еще может достичь целевого или нормального состояния после прекращения приема противодиабетических препаратов. В настоящее время некоторые эксперты пришли к единому мнению, что гликированный гемоглобин пациента (HbA1c)<6.5% after stopping antidiabetic drugs for at least 3 months as the diagnostic criterion for remission of type 2 diabetes.
Возможные механизмы ремиссии диабета 2 типа?
Исследования показали, что большинство бета-клеток поджелудочной железы у впервые диагностированных больных сахарным диабетом 2 типа, утративших свою функцию, не находятся в состоянии гибели, а подверглись разрушению островковых бета-клеток под воздействием таких факторов, как гипергликемия, длительно продолжительность диабета, инсулинорезистентность, липотоксичность и ожирение. Дедифференцировка и трансдифференцировка (клеток) приводят клетки к переходу в «спящее» состояние. Устранив эти влияющие факторы посредством терапевтического вмешательства и исходя из того, что пациенту не был поставлен диагноз в течение длительного времени, можно пробудить «спящие бета-клетки поджелудочной железы» и повысить вероятность ремиссии диабета (отмены препарата).
«Диабетология» публикует обзор: суммируем последние данные о «ремиссии диабета»
Недавно Diabetologia опубликовала обзор, в котором суммируются и анализируются последние достижения исследований о том, как пациенты с диабетом 2 типа могут более эффективно достичь ремиссии, подчеркивая, что диетическое вмешательство и контроль веса являются важными средствами для ремиссии диабета 2 типа. В обзоре отмечается, что диабет 2 типа связан с нарушением функции клеток поджелудочной железы и чрезмерным накоплением внематочного жира. Значительно потеряв и сохранив вес, люди с диабетом 2 типа могут рассчитывать на достижение ремиссии, которая длится от 1 до 5 лет.
Потеря веса – определяющий фактор ремиссии и рецидива диабета 2 типа!
В обзоре подчеркнуто, что потеря веса и восстановление функции клеток поджелудочной железы являются основными факторами, определяющими ремиссию диабета 2 типа. В исследовании DiRECT Diabetes Remission «Landmark» приняли участие 298 пациентов с сахарным диабетом 2 типа с длительностью заболевания до 6 лет. В первый год группы диетического вмешательства уровень ремиссии составил 46%, причем основным движущим фактором была потеря веса; однако на второй год, поскольку в течение года пациент снова набрал вес, частота ремиссий снизилась до 36%. Следует отметить, что исследователи обнаружили, что у пациентов, у которых наступила ремиссия в течение 2 лет, восстановление функции бета-клеток (на основе максимальной секреции инсулина) было связано с уменьшением количества эктопического жира в печени и поджелудочной железе. Кроме того, в рандомизированном исследовании DIADEM-1 (в которое вошли 158 пациентов с диабетом 2 типа со средней продолжительностью заболевания 21 месяц) потеря веса на 10 кг привела к ремиссии у 61% пациентов.

Although in the DiRECT trial, the vast majority of patients who lost ≥15 kg achieved diabetes remission within 2 years, a small number (14%) of patients who lost >15 кг не достигли ремиссии, что может быть связано с тем, что у этих больных не была достигнута ремиссия. Достаточный вес связан. Однако это аналогично доле пациентов, у которых не достигается ремиссия после бариатрической операции, что позволяет предположить, что может существовать клиническая категория «небариатрически реагирующего диабета 2 типа», при которой функция бета-клеток поджелудочной железы нарушается из-за диабета и связанных с ним симптомов. например, потерянный из-за долгосрочных последствий хронического панкреатита).
В заключение, приведенные выше исследования показывают, что, хотя значительная потеря веса является основным фактором в индукции и поддержании ремиссии диабета 2 типа, наличие достаточных резервов β-клеток, которые могут быть реактивированы, является предпосылкой для достижения ремиссии диабета.
Как питаться, чтобы облегчить диабет?
Согласно экспертному консенсусному заявлению, опубликованному Американским колледжем медицины образа жизни (ACLM), диетическая стратегия для пациентов с диабетом 2 типа должна быть «сначала растения» - интервенционная диета должна в основном включать цельнозерновые продукты, овощи, бобовые, фрукты, орехов и продуктов из семян, а также следует избегать или максимально сокращать потребление мяса (или других продуктов животного происхождения), рафинированных продуктов, продуктов, подвергшихся ультраобработке, и продуктов с высоким содержанием жиров.

В консенсусном заявлении экспертов также говорится, что диета с низким содержанием жиров и цельных растительных продуктов (WFPB) оказывает положительное влияние на устойчивую ремиссию диабета 2 типа. Кроме того, средиземноморская диета и диета для остановки гипертонии (DASH) могут способствовать долгосрочной ремиссии диабета 2 типа.
Цельнопищевая растительная диета (WFPB)
Диета WFPB делает упор на «менее обработанные», «растительные» продукты, включая зерновые, фрукты, овощи и бобовые, исключая мясо, молочные продукты и яйца, и избегает продуктов высокой степени очистки, добавленного сахара или искусственных подсластителей: ароматизированных продуктов. и продукты, содержащие добавленный жир.
средиземноморская диета
Средиземноморская диета делает упор на растительные продукты, включая цельнозерновые, бобовые, овощи, фрукты, орехи и т. д.; умеренное потребление рыбы, яиц, молочных продуктов, птицы и молочных продуктов; небольшое употребление красного мяса и продуктов из него; Масло должно быть оливковым, а красное вино можно употреблять соответственно. Средиземноморская диета эффективна для снижения веса у людей с избыточным весом/ожирением, пациентов с диабетом и метаболическим синдромом, а также у женщин в послеродовом периоде.
ДЭШ-диета
Диета DASH подчеркивает увеличение потребления овощей, фруктов, обезжиренного молока и цельнозерновых продуктов, сокращение потребления красного мяса, жиров, рафинированного сахара и сладких напитков; и правильно питаться орехами и бобами. Эта диета эффективна для снижения массы тела, ИМТ и жировых отложений у людей с избыточным весом/ожирением.
Другие вмешательства
Сочетание умеренных физических упражнений с диетическим вмешательством еще больше облегчит пациентам достижение ремиссии.
Краткое содержание
В совокупности ремиссия диабета 2 типа чаще всего возникает у пациентов с более короткой продолжительностью заболевания, более низкими уровнями HbA1c и меньшей потребностью в противодиабетических препаратах. Пациенты с восстановлением веса и недостаточными резервами β-клеток более склонны к рецидиву после ремиссии заболевания и должны быть обеспокоены. Основываясь на текущих исследованиях, всем пациентам с диабетом 2 типа/предиабетом рекомендуется как можно раньше начать эффективное управление весом и установить индивидуальные цели по снижению веса. С точки зрения выбора режима питания диета WFPB, средиземноморская диета и диета DASH оказывают положительное влияние на устойчивую ремиссию диабета 2 типа.
Как цистанхе лечит заболевание почек?
Цистанхе — это традиционное китайское растительное лекарственное средство, которое веками использовалось для лечения различных заболеваний, включая заболевания почек. Его получают из высушенных стеблей Cistanche Deserticola, растения, произрастающего в пустынях Китая и Монголии. Основными активными компонентами цистанхе являются фенилэтаноидные гликозиды, эхинакозид и актеозид, которые, как обнаружено, оказывают благотворное влияние на здоровье почек.
Заболевание почек, также известное как заболевание почек, относится к состоянию, при котором почки не функционируют должным образом. Это может привести к накоплению отходов и токсинов в организме, что приводит к различным симптомам и осложнениям. Цистанхе может помочь в лечении заболеваний почек посредством нескольких механизмов.
Во-первых, было обнаружено, что цистанхе обладает мочегонными свойствами, что означает, что она может увеличить выработку мочи и помочь выводить отходы из организма. Это может помочь снизить нагрузку на почки и предотвратить накопление токсинов. Способствуя диурезу, цистанхе может также помочь снизить высокое кровяное давление, частое осложнение заболеваний почек.
Кроме того, было показано, что цистанхе обладает антиоксидантным действием. Окислительный стресс, вызванный дисбалансом между выработкой свободных радикалов и антиоксидантной защитой организма, играет ключевую роль в прогрессировании заболевания почек. Они помогают нейтрализовать свободные радикалы и уменьшить окислительный стресс, тем самым защищая почки от повреждения. Фенилэтаноидные гликозиды, обнаруженные в цистанхе, особенно эффективны в удалении свободных радикалов и ингибировании перекисного окисления липидов.
Кроме того, было обнаружено, что цистанхе оказывает противовоспалительное действие. Воспаление является еще одним ключевым фактором в развитии и прогрессировании заболевания почек. Противовоспалительные свойства цистанхе помогают снизить выработку провоспалительных цитокинов и ингибировать активацию обязательных путей воспаления, тем самым облегчая воспаление в почках.
Кроме того, было показано, что цистанхе обладает иммуномодулирующим действием. При заболевании почек иммунная система может быть нарушена, что приводит к чрезмерному воспалению и повреждению тканей. Цистанхе помогает регулировать иммунный ответ, модулируя выработку и активность иммунных клеток, таких как Т-клетки и макрофаги. Эта иммунная регуляция помогает уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее повреждение почек.

Более того, было обнаружено, что цистанхе улучшает функцию почек, способствуя регенерации клеток почечных трубок. Эпителиальные клетки почечных канальцев играют решающую роль в фильтрации и реабсорбции продуктов жизнедеятельности и электролитов. При заболевании почек эти клетки могут быть повреждены, что приводит к нарушению функции почек. Способность цистанхе способствовать регенерации этих клеток помогает восстановить правильную функцию почек и улучшить общее состояние почек.
Помимо прямого воздействия на почки, было обнаружено, что цистанхе оказывает благотворное влияние на другие органы и системы организма. Такой целостный подход к здоровью особенно важен при заболевании почек, поскольку это заболевание часто поражает несколько органов и систем. Было доказано, что че оказывает защитное действие на печень, сердце и кровеносные сосуды, которые обычно страдают от заболеваний почек. Способствуя здоровью этих органов, цистанхе помогает улучшить общую функцию почек и предотвратить дальнейшие осложнения.
В заключение отметим, что цистанхе — это традиционное китайское растительное лекарственное средство, которое веками использовалось для лечения заболеваний почек. Его активные компоненты обладают мочегонным, антиоксидантным, противовоспалительным, иммуномодулирующим и регенеративным действием, что способствует улучшению функции почек и защите почек от дальнейшего повреждения. , цистанхе благотворно влияет на другие органы и системы, что делает его целостным подходом к лечению заболеваний почек.






