Не только знайте о биопсии почки, вы также можете сделать это для ранней диагностики волчаночного нефрита

May 06, 2024

Системная красная волчанка — хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, чаще встречающееся у детей, женщин молодого и среднего возраста. Он часто поражает несколько органов и систем, причем наиболее частым является поражение почек и высокий уровень смертности. Исследования показывают, что около 90% пациентов с системной красной волчанкой имеют различную степень поражения почек и могут развить волчаночный нефрит, а около 25% пациентов с волчаночным нефритом в конечном итоге разовьют терминальную стадию заболевания почек [1].

Нажмите на Цистанхе при заболевании почек

При вовлечении почек состояние системной красной волчанки усложняется, лечение становится более трудным, а также увеличивается риск неблагоприятного прогноза. Если его вовремя не обнаружить и правильно вылечить, оно постепенно перерастет в необратимое поражение почек, в конечном итоге ставя под угрозу жизнь пациента. Если ранние поражения почек можно лечить быстро и разумно, прогноз может быть улучшен. Поэтому ранняя диагностика волчаночного нефрита особенно важна.


В настоящее время наиболее диагностическим методом является выполнение пациентам биопсии почки, однако биопсия почки является инвазивной и не может быть принята многими пациентами, а в некоторых медицинских учреждениях до сих пор нет условий для проведения биопсии почки. Кроме того, при пункционном исследовании почечной ткани также наблюдается определенная вероятность недиагностирования очаговых и легких стадий ранних поражений почек. Эти ограничения создают множество трудностей для ранней диагностики и наблюдения за волчаночным нефритом. Поэтому очень важно использовать клинические показатели, не связанные с биопсией почек, для предупреждения и распознавания раннего поражения почек при красной волчанке. Такие тесты, как количественное определение белка в моче 24- и креатинин сыворотки, обычно используются в клинической практике, но их чувствительность и специфичность ограничены, что затрудняет их использование для ранней диагностики повреждения почек. Многие ученые исследовали более чувствительные и специфичные биомаркеры неинвазивного тестирования, включая биомаркеры крови и мочи [2], чтобы облегчить раннюю диагностику и мониторинг прогрессирования волчаночного нефрита.

01 биомаркеры крови

(1) Антитела против двухцепочечной ДНК: прямо или опосредованно связываются с антигенами клеточной поверхности или открытым хроматином базальной мембраны клубочков, индуцируя воспалительную каскадную реакцию; они также могут проникать в клетки, влиять на экспрессию генов и вызывать апоптоз клеток. , является важным диагностическим маркером волчаночного нефрита.

(2) Антитело против C1q: C1q объединяется, образуя иммунный комплекс, вызывая повреждение почек и в значительной степени связан с активностью заболевания, вызванного волчаночным нефритом.

(3) Антитела к рибосомальному белку P: Антитела к рибосомальному белку P опосредуют возникновение волчаночного нефрита через Th1 и могут участвовать в возникновении волчаночного нефрита V типа. Они обладают высокой чувствительностью и специфичностью и позволяют лучше прогнозировать развитие волчаночного нефрита. .

(4) Антитело против Sm: Это антитело, уникальное для системной красной волчанки. Это связано с протеинурией и может указывать на нефрит. Высокие титры анти-Sm-антител были идентифицированы как предиктор бессимптомного волчаночного нефрита и предсказывали ранний плохой прогноз при волчаночном нефрите.

(5) Антинуклеосомные антитела. Антинуклеосомные антитела могут не только генерировать in situ иммунные комплексы с базальной мембраной клубочка, но также участвовать в отложении циркулирующих иммунных комплексов, опосредующих воспаление. Наличие антинуклеосомных антител связано с гломерулонефритом и активностью заболевания у пациентов с системной красной волчанкой.

(6) Антифосфолипидные антитела: Антифосфолипидные антитела могут реагировать с плазмином, тромбином и т. д., воздействуя на антикоагулянтную и фибринолитическую системы организма, и связаны с кратковременным нарушением функции почек у пациентов с волчаночным нефритом.

(7) Мономерные антитела к С-реактивному белку: связываются с эндогенными антигенами и участвуют в образовании иммунных комплексов, тем самым индуцируя/усугубляя воспалительные реакции. Он используется для мониторинга активности волчаночного нефрита, оценки эффекта лечения и может быть использован в качестве прогностического показателя волчаночного нефрита.

(8) Диккопф-1: Нарушение регуляции Диккопфа-1 может быть связано с патогенезом волчаночного нефрита и фиброза почек и может использоваться в качестве независимого индикатора для выявления активного волчаночного нефрита.

02 Биомаркеры мочи

(1) Факторы активации В-клеток и лиганды, индуцирующие пролиферацию: могут способствовать активации и пролиферации В-клеток, а их концентрации в моче могут отражать функцию почек и могут использоваться в качестве маркеров пролиферативного волчаночного нефрита.

(2) Липокалин-2: он может индуцировать апоптоз клеток, активировать В-клетки и защищать почки. Уровень его экспрессии у пациентов с волчаночным нефритом связан с тяжестью заболевания и может быть использован в качестве ранней диагностики и предиктора рецидива волчаночного нефрита.

(3) Белок-хемоаттрактант моноцитов-1: участвует в воспалительной реакции. Его экспрессия связана с инфильтрацией воспалительных клеток в почечных канальцах и фиброзом почечного интерстиция. Он обладает высокой специфичностью и чувствительностью и позволяет отслеживать возникновение и развитие волчаночного нефрита.

(4) Слабый индуктор апоптоза, подобный фактору некроза опухоли: способствует высвобождению гломерулярными мезангиальными клетками воспалительных хемокинов, вызывая инфильтрацию воспалительных клеток. Он значительно повышен в моче больных волчаночным нефритом и служит индикатором активности волчаночного нефрита. индекс.

(5) Липокалин, связанный с желатиназой нейтрофилов: регулирует пролиферацию, дифференцировку и апоптоз почечных эпителиальных клеток и может защищать почки. Он позволяет точно прогнозировать активность волчаночного нефрита и может использоваться в качестве биологического индикатора для мониторинга раннего повреждения почек и лечения острой почечной недостаточности.

(6) Молекулы эндотелиальной адгезии сосудов и молекулы межклеточной адгезии: их уровни в моче связаны с активностью волчаночного нефрита, и их уровни могут отражать развитие нефрита у пациентов с волчаночным нефритом.

(7) микроРНК: могут регулировать высвобождение медиаторов воспаления, врожденный иммунный ответ, влиять на Toll-подобные рецепторы и т. д., тем самым регулируя возникновение и развитие заболеваний. Его можно использовать в качестве предиктора раннего фиброза почек у пациентов с волчаночным нефритом.

Как цистанхе лечит заболевание почек?

Цистанхе— это традиционное китайское растительное лекарственное средство, которое веками использовалось для лечения различных заболеваний, в том числепочкаболезнь. Его получают из высушенных стеблейЦистанхепустыня, растение, произрастающее в пустынях Китая и Монголии. Основными активными компонентами цистанхе являютсяфенилэтаноидгликозиды, эхинакозид, иактеозид, которые, как было установлено, оказывают благотворное влияние напочказдоровье.

 

Заболевание почек, также известное как заболевание почек, относится к состоянию, при котором почки не функционируют должным образом. Это может привести к накоплению отходов и токсинов в организме, что приводит к различным симптомам и осложнениям. Цистанхе может помочь в лечении заболеваний почек посредством нескольких механизмов.

 

Во-первых, было обнаружено, что цистанхе обладает мочегонными свойствами, что означает, что она может увеличить выработку мочи и помочь выводить отходы из организма. Это может помочь снизить нагрузку на почки и предотвратить накопление токсинов. Способствуя диурезу, цистанхе может также помочь снизить высокое кровяное давление, частое осложнение заболеваний почек.

 

Кроме того, было показано, что цистанхе обладает антиоксидантным действием. Окислительный стресс, вызванный дисбалансом между выработкой свободных радикалов и антиоксидантной защитой организма, играет ключевую роль в прогрессировании заболевания почек. Они помогают нейтрализовать свободные радикалы и уменьшить окислительный стресс, тем самым защищая почки от повреждения. Фенилэтаноидные гликозиды, обнаруженные в цистанхе, особенно эффективны в удалении свободных радикалов и ингибировании перекисного окисления липидов.

 

Кроме того, было обнаружено, что цистанхе оказывает противовоспалительное действие. Воспаление является еще одним ключевым фактором в развитии и прогрессировании заболевания почек. Противовоспалительные свойства цистанхе помогают снизить выработку провоспалительных цитокинов и ингибировать активацию обязательных путей воспаления, тем самым облегчая воспаление в почках.

 

Кроме того, было показано, что цистанхе обладает иммуномодулирующим действием. При заболевании почек иммунная система может быть нарушена, что приводит к чрезмерному воспалению и повреждению тканей. Цистанхе помогает регулировать иммунный ответ, модулируя выработку и активность иммунных клеток, таких как Т-клетки и макрофаги. Эта иммунная регуляция помогает уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее повреждение почек.

 

Кроме того, было обнаружено, что цистанхе улучшает функцию почек, способствуя регенерации клеток почечных трубок. Эпителиальные клетки почечных канальцев играют решающую роль в фильтрации и реабсорбции продуктов жизнедеятельности и электролитов. При заболевании почек эти клетки могут быть повреждены, что приводит к нарушению функции почек. Способность цистанхе способствовать регенерации этих клеток помогает восстановить правильную функцию почек и улучшить общее состояние почек.

 

Помимо прямого воздействия на почки, было обнаружено, что цистанхе оказывает благотворное влияние на другие органы и системы организма. Такой целостный подход к здоровью особенно важен при заболевании почек, поскольку это заболевание часто затрагивает несколько органов и систем. Было доказано, что че оказывает защитное действие на печень, сердце и кровеносные сосуды, которые обычно страдают от заболеваний почек. Способствуя здоровью этих органов, цистанхе помогает улучшить общую функцию почек и предотвратить дальнейшие осложнения.

 

В заключение отметим, что цистанхе — это традиционное китайское растительное лекарственное средство, которое веками использовалось для лечения заболеваний почек. Его активные компоненты обладают мочегонным, антиоксидантным, противовоспалительным, иммуномодулирующим и регенеративным действием, что способствует улучшению функции почек и защите почек от дальнейшего повреждения. , цистанхе благотворно влияет на другие органы и системы, что делает его целостным подходом к лечению заболеваний почек.

Вам также может понравиться