2. Проблемы и будущие перспективы

2.1 Отсутствие серьезных прорывов в клинической эффективности

Эрекция полового членаСложный физиологический процессс участиемнервная система, эндокринная система, сосудистая система и ткань корпуса кавернозум, все работают вместе в скоординированной манере. Этот процесс включает в себяВысвобождение нейротрансмиттера, артериальная начинка полового члена, релаксация гладких мышц Корпуса и венозная окклюзия, спсихологические факторыТакже играет решающую роль в эректильной функции. Из -за сложной этиологииРедакция, лечениесмешанный тип и органический ЭдОстается сложным, и достижение значительных прорывов в эффективности все еще трудно.

В настоящее время,Оральная фосфодиэстераза -5 ингибиторы (PDE5I)являютсяЛечение первой линиидля изд. Однакозначительная часть пациентовпоказыватьплохая отзывчивостьк терапии PDE5I ине достигнет удовлетворительных результатов.

 

Трава cistanche для лечения Эда

 

2.1.1 Проблемы в лечении рефрактерного ED

Диагноз и лечениеРефрактерный редтребоватьцелостный, междисциплинарный подходот специалистов по андрологии. Это важно дляОпределить и учитывать психологические факторытакой какбеспокойство и депрессияу пациентов с ЭД. При необходимости,Терапия PDE5Iможно объединить сФормулы TCM для успокоения печени и освобождения эмоциональных расстройстви/илиантидепрессанты с низкими дозами и анксиолитики, вместе сФизическая терапия и психологическое консультирование.

Для ЭД, вызванногодиабет, атеросклероз или гипертония, лечение должноСледуйте принципу TCM по борьбе с основной причиной заболеванияПолем Это включает в себя:

Активно управлять основными условиями

Стабилизирование уровня глюкозы в крови, липидов и артериального давления

Предотвращение дальнейшего повреждения сосудистых, нервных и гладких мышц в кавернозуме корпуса

Таким образом, прогрессирование первичных заболеваний может контролироваться, снижает сложность лечения и улучшает прогноз.

ДляЭдКлиницисты должны быть бдительными для таких симптомов, какусталость, летаргия и ожирениеПолем После проведениясоответствующие диагностические тестыи исключая противопоказания,Дополнение тестостеронаможно рассмотреть вместе сТерапия PDE5I, тонизация почек и активирующие крови лечение TCM.

Трава cistanche для лечения Эда

2.1.2 Повышение клинической эффективности при лечении TCM для ED

Для повышения клинической эффективностиTCM процедуры для ED, следует рассмотреть несколько ключевых моментов:

Интеграция диагноза на основе заболеваний и на основе синдромов

Полагаясь исключительно наДифференциация синдромаПри пренебрежениипервопричинное патологическое состояниеможет привести кчрезмерно упрощенные подходы к лечениюсограниченная эффективность.

Практики TCM должныРазработать опыт в западной медицинской диагностикесвязан сандрология, включаяПостановка, классификация и прогрессирование заболевания.

Интеграция традиционной китайской и западной медицины для дополнительного лечения

Длясмешанный тип и органический Эд, гдеОдин TCM может быть недостаточным, ВестернPDE5I препаратытакой какСилденафил (виагра) и тадалафил (сиалис)должен быть включен вTCM Теоретическое руководство.

Новая разработка лекарств

Текущие варианты лечения для EDНе удовлетворяйте потребностям пациента.

Дальнейшие исследования и разработкиНовые терапевтические препаратынеобходимыРасширить варианты лечения и улучшить клинические результаты.

 

2. Проблемы и будущие перспективы

2.2 Отсутствие стандартизированного диагноза и моделей лечения

В настоящее время авторитетные ссылки наДиагностика TCM и лечение EDвключать:

Рекомендации по клиническим исследованиям новых китайских лекарств

Традиционная китайская хирургия

Интегрированная хирургия китайской и западной медицины

Традиционная китайская андрология

Традиционная китайская урология и андрология

Практическая традиционная китайская андрология

Новая практическая традиционная китайская андрология

Андрология Ван Ци

Практическая традиционная китайская андрология Xu Fusong

Классификации дифференциации синдрома для ED варьируются отОт 5 до 11 типов, сдефицитные синдромывключаяДефицит почек-инь, дефицит покинги-ян (упадок пожара жизни), дефицит сердца и дефицит селезенки, покаизбыточные синдромывключатьЦи стагнации, сырости и затрата крови.

АОтсутствие единообразных стандартов для дифференциации синдромаВ ED приводитНеясные диагностические критерии, Несовместимая терминологиядля синдромов, заболеваний и симптомов иперекрывающиеся классификацииПолем Этотсубъективность и несоответствиесоздали проблемы дляКлинические исследования и образованиеПолем Более того,Литература TCM на синдромах EDне хватаетСовременные методы научных исследований, технологическая поддержка и статистическая проверкаПолем Экспериментальные исследования страдаютПлохая воспроизводимость показателей, отсутствие специфических биомаркеров и недостаточные корреляционные исследования.

Как TCM существует.модернизация и интернационализация-Стандартизация дифференциации синдрома ЭДнеобходимо. Чтобы решить эту проблему, усилия должны сосредоточиться на:

Проводя эпидемиологические исследования синдромов ЭДопределитьклассификация и распространенность.

Создание консенсуса отрасли и разработка клинических руководств.

Создание международно признанных стандартизированных моделей диагностики и лечения TCM для ED.

Разработка стандартов оценки специфичных для TCMДля клинического лечения.

Стандартизированный диагноз и лечение TCM будутУлучшение медицинского образования, улучшить результаты лечения ED и облегчить крупномасштабные многоцентровые клинические исследования с использованием больших данныхв конечном итоге продвигаяВысококачественное развитие TCM.

2.3 Объяснение механизмов лечения и научных оснований

ИзучениеНаучное значение и основные механизмы лечения TCM для EDявляется аключевой приоритетПолем Исследования TCM должны интегрироватьДостижения других дисциплин, такой какМатематика, химия, биология и информатика, используя современные технологии, такие какФизико -химический анализ, транскриптомика и сетевая фармакологияисследоватьмеханизмы лечения TCM для ED [25].

В настоящее время растет понимание ролиНет/CGMP сигнальный путьвЭД патогенез и лечениеПолем ОднакоМеханизмы, лежащие в основе рефрактерного эдОставайтесь неясными, и взаимодействие между различными путями требует дальнейшего изучения. Существующие исследования ED охватывают несколько аспектов, включаясосудистые, неврологические, мышечные, эндокринные, психологические и воспалительные факторы.

 

2.3.1 Интеграция теории TCM с современными научными исследованиями

Исследования TCM должны сохранить свойОтличительные характеристики, интеграцияТрадиционные концепции с современными научными подходамиПолем Современные технологии должны использоваться дляИнтерпретировать теории TCM, в то время как принципы TCM должныНаправление исследований.

Связывая теорию TCM «коллатеральные заболевания» с сосудистыми, мышечными, воспалительными и неврологическими исследованиями:

Исследовать, какМетод "бодрящей крови и разблокировки коллатералей"улучшаетсясосудистая эндотелиальная функция, предотвращает фиброз гладких мышц, уменьшает местное воспаление в каверносуме корпуса, изащищает от повреждения нервав изд.

Соединение стагнации печени с психогенным исследованием ЭД:

Выяснить механизмы, с помощью которыхзастоя печени и эмоциональное расстройство способствуют ЭДи изучить, какМетод "успокаивающая печень и снятие депрессии"адресат психологического ред.

Связывание дефицита почек с эндокринными исследованиями:

Исследовать, какПочечная терапияВлияниеОсь гипоталама-гипофизок-гонадала (HPG) и ось гипоталама-гипофизарны (HPA), дальнейшее уточнение научной основы лечения, тонизирующего почек.

ДляРефрактерный ред, такой какЭд, исследования должны проводиться измногочисленные перспективы и на разных уровняхповысить клиническую эффективность. Кроме того,Модели животных и клеток на основе заболеваний на основе TCMдолжно быть установлено, особенно дляСложные комбинации синдрома-Во предоставитьОснова для дальнейших исследованийи помочьформировать консенсус в поле.

 

2.3.2 Улучшение исследований и инноваций в лечении TCM для ED

Кполучить международное признание, усилия должны сосредоточиться на:

Улучшение качества основных и клинических исследований.

Содействие теоретическим и методологическим инновациям.

Разработка новых травяных составов и новых стратегий лечения.

Создание общеотраслевого консенсуса по подходам к лечению.

 

Заключение

В последние годы,TCM Андрологиясделалзначительный прогрессвИсследование и лечение ED, ведущий кразвивающее понимание патогенеза ЭДиБольшая интеграция TCM и западной медициныПолем Механистические исследования также расширились, обеспечивая более глубокое понимание.

Однако остается несколько проблем:

Ограниченные прорывы в эффективности лечения

Несовместимые теории TCM и системы классификации

Неполное понимание механизмов лечения

ПродвигатьсяЛечение ED на основе TCM, дальнейшие усилия должны сосредоточиться на:

Обнаружение новых активных компонентов и разработка новых рецептов и лекарствЧтобы улучшитьКлиническая эффективность.

Проводя эпидемиологические исследования синдромов ЭДчтобы установитьСтандартизированные рекомендации по диагностике и лечению.

Уточнение механизмов лечения TCMираскрыть научные основы теорий TCM.

Решая эти проблемы,Модернизация TCM и международное признаниеможет быть достигнут, в конечном итоге улучшаяГлобальное принятие и интеграция лечения TCM для ED.