Здоровье почек для всех: устранение разрыва в просвещении и грамотности в области здоровья почек

Введение

С учетом ВЫСОКОГОбремя болезни почеки глобальныйразличия, связанные с уходом за почками, в реализации нашей миссиипропаганда здоровья почекдля всех, трудный вопрос преодоления четко выраженного разрыва в глобальном пониманииболезнь почеки его медицинская грамотность является темой ВсемирногоДень почек(WKD) 2022. Санитарная грамотность определяется как степень, в которой люди и организации имеют — или на справедливой основе позволяют людям иметь — способность находить, понимать и использовать информацию и услуги для обоснования решений и действий, связанных со здоровьем, для себя и других. .1 Мало того, что растет признание роли, которую медицинская грамотность играет в определении результатов для людей, страдающих от заболеваний почек, и общества в целом, но также возникает настоятельная необходимость для политиков во всем мире быть информированными и осведомленными о возможностях и реальных измеримые результаты, которых можно достичь с помощью профилактических стратегий, специфичных для почек.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ТРАВЫ ЦИСТАНШИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ПОЧЕК

Глобальное сообщество людей с заболеваниями почек Большинство людей не знают, для чего нужны почки и даже не знают, где они находятся. Для тех, кто страдает от болезни и ее последствий для общего состояния здоровья, необходима эффективная коммуникация с поставщиком медицинских услуг, чтобы помочь людям понять, что делать, принимать решения и действовать. Медицинская грамотность включает в себя нечто большее, чем просто функциональные способности человека; это также когнитивные и социальные навыки, необходимые для получения доступа, понимания и использования информации для управления состоянием здоровья.2 Это также контекстуально3, поскольку по мере изменения потребностей в области здравоохранения меняется и уровень понимания и способности решать проблемы. . Таким образом, медицинская грамотность – это взаимодействие между отдельными людьми, поставщиками медицинских услуг и лицами, определяющими политику здравоохранения.4 Именно поэтому императивы, связанные с медицинской грамотностью, теперь признаны индикаторами качества местных и национальных систем здравоохранения и медицинских работников в них.5 Для хронических болезнь почек (ХБП), поскольку болезнь прогрессирует наряду с другими изменениями в состоянии здоровья и усложняет лечение, людям становится все труднее ее лечить. и медицинской грамотности7, существующие подходы необходимо изменить (Таблица 1).

Оценка медицинской грамотности требует использования соответствующих многомерных показателей, сообщаемых пациентами, таких как рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения опросник по медицинской грамотности (доступен более чем на 30 языках), а не инструментов, измеряющих только функциональную медицинскую грамотность (например, быстрая оценка медицинской грамотности взрослых). или Краткий тест функциональной грамотности в вопросах здоровья у взрослых).8 Поэтому неудивительно, что исследования низкой медицинской грамотности (LHL) у людей с ХБП показали связь с плохими знаниями о ХБП, поведением по самоконтролю и плохим состоянием здоровья. связанное с этим качество жизни и у лиц с большей тяжестью сопутствующих заболеваний.7 К сожалению, в большинстве исследований ХБП измерялась только функциональная медицинская грамотность, поэтому имеются доказательства того, что ЛХЛ приводит к худшим результатам, в частности, к увеличению обращения за медицинской помощью и смертности9, а также к снижению доступа к трансплантации. ,10 — это слабо.

В последнее время медицинская грамотность считается важным мостом между более низким социально-экономическим статусом и другими социальными детерминантами здоровья. распространенность ХБП в обществе наблюдается во всем мире, независимо от уровня дохода страны. Недостаточная осведомленность о факторах риска заболевания почек, даже у людей с высокой медицинской грамотностью, является свидетельством трудностей в понимании этого заболевания и того, почему Соединенные Штаты, например, рекомендуют применять универсальный подход к медицинской грамотности. предпринято.11

Итак, как же выглядит идеальная программа медицинской грамотности для людей с ХБП? В ряде стран с высоким уровнем дохода существуют национальные планы действий по повышению грамотности в вопросах здоровья, в которых акцент смещается на политические директивы, организационную культуру и поставщиков медицинских услуг. В Австралии, например, стандарт обязательной аккредитации медицинской грамотности возлагает на организацию здравоохранения ответственность за обеспечение того, чтобы поставщики услуг были осведомлены об индивидуальных способностях к медицинской грамотности.12 Хотя во многих странах с высоким уровнем дохода организации здравоохранения, неправительственные организации и юрисдикции предоставляют целый ряд Веб-программы, ориентированные на потребителей, которые предоставляют подробную информацию и возможности обучения самообслуживанию, большинство из них в основном предназначены для индивидуального/семейного использования и вряд ли смогут смягчить LHL. Однако существуют убедительные доказательства того, что вмешательства, улучшающие общение с поставщиками медицинских услуг, с большей вероятностью улучшат понимание проблем со здоровьем и способность придерживаться сложных схем лечения.13

Целью является доступ к достоверной информации, специально адаптированной к потребностям человека и общества. Эта проблема остро осознается в более отдаленных странах мира с низким и средним уровнем дохода, особенно важность предоставления культурно приемлемых знаний. Принципы повышения медицинской грамотности те же, но понимание того, как действовать, и возложение ответственности на потребителей с использованием подхода кодовых знаков имеет решающее значение и может привести к другим результатам в более отдаленных частях мира. Этот принцип особенно применим к меньшим сообществам, имеющим меньший доступ к электронным коммуникациям и услугам здравоохранения, где уровень медицинской грамотности является общим для всего сообщества и то, что влияет на отдельного человека, также влияет на все сообщества. Системы поддержки принятия решений бывают разные, их возглавляют старейшины, и, в свою очередь, образовательные ресурсы лучше всего направлены на улучшение знаний всего сообщества.

Систематический обзор оценки вмешательств и стратегий показывает, что эта область исследований все еще находится на ранней стадии14, и нет исследований, раскрывающих связь между ЛХЛ и плохими исходами ХБП. Наилучшим доказательством является поддержка целевых программ по улучшению коммуникативных возможностей медицинских работников в качестве центрального элемента. Одним из ярких примеров является «Обратное обучение» — циклическое, простое и недорогое образовательное мероприятие, которое обещает улучшить коммуникацию, знания и самопомощь среди групп населения с ХБП в странах с низким или высоким уровнем дохода. Ведущий голос сформулировал исследовательские приоритеты, которые тесно связаны с принципами, которые считаются важными для успеха образования: создание новых образовательных ресурсов, разработанных в партнерстве с потребителями и ориентированных на потребности уязвимых групп. Действительно, программы, направленные на решение проблемы отсутствия культурно безопасной, личностно-ориентированной и целостной помощи, а также улучшение коммуникативных навыков медицинских работников, имеют решающее значение для людей с ХБП.16

Сетевое сообществоЗдравоохранение почекРаботники Медицинские работники, не являющиеся врачами, включая медсестер и специалистов передовой практики (помощников врачей и практикующих медсестер), а также диетологов, фармацевтов, социальных работников, техников, физиотерапевтов и других смежных медицинских работников, часто проводят больше времени с людьми сболезнь почекпо сравнению с нефрологами и другими врачами-специалистами. В амбулаторных условиях на приеме, в отделении неотложной помощи или в стационаре эти медицинские работники часто видят и общаются с пациентом в первую очередь, в последнюю очередь и между ними, учитывая, что встречи с врачом часто короткие и целенаправленные. Следовательно, у медицинских работников, не являющихся врачами, есть много возможностей для обсужденияболезнь почек– связанные темы с отдельными лицами и их партнерами по уходу, а также для расширения их возможностей.17,18 Например, медицинские помощники могут помочь выявить людей с ХБП или риском развития ХБП и могут инициировать обучение их и членов их семей о роли диеты и образа жизни модификации для первичной, вторичной и третичной профилактики ХБП во время ожидания приема врача.19 Некоторые работники здравоохранения обеспечивают взаимодействие и поддержкупациент с почкамигруппы по защите интересов и сети поддержки почек, которые были созданы или расширены через платформы социальных сетей (рис. 1).20,21 Исследования, изучающие эффективность социальных сетей вуход за почкамии пропаганда уже на подходе.22,23

Как и врачи, на многие виды деятельности медицинских работников, не являющихся врачами, все больше влияет распространение электронных медицинских записей и растущий доступ к интернет-ресурсам, включая социальные сети, которые предлагают образовательные материалы, связанные сздоровье почек, включаяпочечно-сохраняющая терапияс традиционными и новыми вмешательствами.24 Эти ресурсы можно использовать как для самообразования, так и для создания сетей и пропаганды по повышению осведомленности о заболеваниях почек и обучению. Как показано в Таблице 2, все больше медицинских работников участвуют в некоторых видах деятельности в социальных сетях. На момент написания этой статьи ведущими социальными сетями, используемыми многими (но не всеми) работниками здравоохранения почек, являются Facebook, Instagram, Твиттер, LinkedIn и YouTube. В некоторых регионах мира определенные социальные сети используются чаще, чем другие, учитывая уникальные культурные особенности или возможности доступа (например, WeChat — это платформа, часто используемая медицинскими работниками и группами пациентов в Китае). Некоторые специалисты в области здравоохранения, например, менеджеры и лица, занимающие руководящие и правозащитные должности в организациях, могут решить использовать социальные сети, чтобы привлечь людей с ХБП и их партнеров по уходу или других медицинских работников к построению альянсов и маркетингу. С этой целью эффективные коммуникационные стратегии и навыки информационно-пропагандистской деятельности, характерные для ответственного использования социальных сетей, могут обеспечить явные преимущества, учитывая, что эти навыки и стратегии различны и могут нуждаться в модификации у людей с ЛХЛ. Крайне важно обеспечить предоставление медицинским работникам необходимых знаний и обучения для ответственного подхода к социальным сетям, чтобы эти информационно-пропагандистские стратегии использовались с необходимым осознанием их уникальных сильных сторон и недостатков, а именно25:

1. Конфиденциальность потребителей и партнеров по медицинской помощи не может быть нарушена при публикации чего-либо в социальных сетях, включая косвенные ссылки на конкретного человека или конкретное описание состояния, уникального для конкретного человека (например, при поиске доноров почки для трансплантации в социальных сетях). СМИ).26,27

2. Конфиденциальная информация о клиниках, больницах, диализных центрах или аналогичных медицинских и правозащитных организациях не может быть раскрыта в социальных сетях без обеспечения выполнения необходимых процессов, включая получение разрешений на раскрытие.

3. Гарантия занятости и карьеры медицинских работников должна оставаться защищенной путем тщательной проверки содержания сообщений и иллюстраций/видео перед их размещением в Интернете.

4. Неосторожные и неуважительные высказывания и эмоциональные тона часто контрпродуктивны и не могут быть оправданы в контексте свободы слова.

Служба поддержки:

Электронная почта:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Телефон:+86 15292862950

Магазин:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop