Память для устойчивости: краткосрочная когнитивно-реминисцентная терапия улучшает психологические ресурсы и психическое благополучие молодых людей. Часть 2
Dec 18, 2023
МЕТОДЫ
Дизайн
В исследовании использовалась рандомизированная контролируемая схема исследования с двумя группами (ЭЛТ; контроль списка ожидания) и тремя временными точками (исходный уровень; после третьего сеанса ЭЛТ; 2-недельное наблюдение).
Рандомизированное контролируемое исследование — это научный метод, который помогает нам понять эффективность определенного лечения или стратегии. Рассматривая взаимосвязь между памятью и рандомизированными контролируемыми исследованиями, мы можем сделать некоторые положительные выводы.
Во-первых, многие исследования доказывают, что некоторые тренировки памяти могут помочь улучшить память. Например, посредством многократной практики, концентрации и использования техник запоминания мы можем улучшить наши способности к памяти. Эти тренинги, как правило, были проверены в ходе рандомизированных контролируемых исследований, продемонстрировавших их эффективность и воспроизводимость.
Во-вторых, исследования также показывают, что некоторые привычки здорового образа жизни могут помочь улучшить память. Например, регулярные физические упражнения, хороший сон, здоровое питание и т. д. могут улучшить здоровье нашего мозга и память. Аналогичным образом, эти выводы были подтверждены строгими рандомизированными контролируемыми исследованиями.
Наконец, нам нужно осознать, что память связана с индивидуальными различиями. Некоторые люди рождаются с очень сильной памятью, в то время как другим требуется больше тренировок и улучшение образа жизни, чтобы улучшить свою память. Поэтому нам не следует сравнивать себя с другими, а следует искать подходящие нам методы улучшения памяти.
Таким образом, рандомизированные контролируемые исследования являются важным методом исследования, который помогает нам понять эффективность определенного лечения или стратегии. Исследования показывают, что посредством тренировки памяти и здорового образа жизни мы можем эффективно улучшить нашу память. Итак, давайте рассмотрим методы улучшения памяти, которые подходят вам и улучшат память! Видно, что нам необходимо улучшить память, а Cistanche Deserticola может значительно улучшить память, поскольку Cistanche Deserticola также может регулировать баланс нейротрансмиттеров, например, повышая уровень ацетилхолина и факторов роста. Эти вещества очень важны для памяти и обучения. Кроме того, мясо также может улучшить кровоток и способствовать доставке кислорода, что может гарантировать, что мозг получает достаточное количество питательных веществ и энергии, тем самым повышая жизнеспособность и выносливость мозга.
Нажмите, чтобы узнать, как улучшить работу мозга
Первичными результатами были психологические ресурсы самооценки, самоэффективности, смысла жизни и оптимизма. Вторичными результатами были процессы изменений, а именно, негативные автоматические мысли, использование когнитивной переоценки и осознание нарративной идентичности, а также психическое здоровье. -оценка симптомов депрессии, тревоги и стресса.
Участники
Выборка молодых людей из сообщества была набрана в период с июня по сентябрь 2020 года с использованием рекламы, распространяемой через социальные сети, и выборки в виде снежного кома.
Критериями включения были: возраст от 18 до 29 лет (представляющий начинающую взрослую жизнь, Арнетт и др., 2014 лет), свободное владение английским языком, проживание в Австралии и доступ в Интернет дома. G*Power V3.1.9.4 (Faulet al., 2007) использовался для априорного анализа мощности. Предыдущие эффекты ЭЛТ на психологические ресурсы молодых людей были значительными (диапазон d Коэна 0,92–1,99; Hallford & Mellor, 2016a); однако это наблюдалось в выборке с клинически значимыми депрессивными симптомами, которые, возможно, были более чувствительны к положительным изменениям психологических ресурсов.
Мы оценили более консервативную величину эффекта между группами d=0,80; (1=0,80;=0,05), что требует выборки не менее 52 участников (26 в каждом состоянии) (рис. 1).
В общей сложности 113 молодых людей проявили интерес к исследованию, и 78 (40 CRT, 38 контрольных) согласились принять участие. Шестнадцать участников (девять CRT, семь контрольных) вышли из исследования. Четырнадцать из этих участников вышли из исследования после исходного уровня, а двое отказались после посещения первого сеанса. Не было обнаружено различий между завершившими и не завершившими обучение по возрасту, t(77)= 0.51, p=.610; пол, χ2(1)=0.02, p=.877; уровень образования, χ2(1)=0.03, p=.872; х2(1).
Этническая принадлежность примерно распределялась среди завершивших и не завершивших обучение; однако анализ хи-квадрат не удалось провести из-за нарушения минимальной ожидаемой частоты подсчета клеток.
Всего 62 участника (31 CRT; 31 контрольный) завершили исследование и были включены в окончательный анализ. Как показано в Таблице 1, средний возраст составлял 24 года, более двух третей выборки составляли женщины с высшим образованием, большинство из них работали, половина училась, а большинство идентифицировали себя как европеоиды, за которыми следовали азиаты, латиноамериканцы и представители других национальностей. Как показано в таблице 1, между группами не было обнаружено различий по возрасту или полу, а образование и этническая принадлежность не анализировались, учитывая небольшие размеры ячеек.
Материалы
Самооценка
Использовалась сокращенная версия шкалы самооценки Розенберга (Rosenberg, 2015), включавшая пять пунктов с положительной формулировкой. Эта краткая форма обеспечивает точность измерений полной шкалы, хорошую сходящуюся и расходящуюся достоверность, а также внутреннюю надежность (Hallfordet al., 2013).
Участники отвечали на вопросы, используя {{0}}балльную шкалу самоотчета, определяемую в конечном итоге, от 0 (совершенно не согласен) до 10 (согласен). Ответы были усреднены, причем более высокие баллы указывали на более высокую самооценку. В текущем исследовании внутренняя надежность оказалась хорошей (MacDonald's ω=0,93).
Самоэффективность
Новая общая шкала самоэффективности, состоящая из восьми пунктов (NGSE; Chen et al., 2001), использовалась для оценки воспринимаемой личной компетентности, позволяющей эффективно справляться с различными стрессовыми ситуациями.
Участники ответили, используя шкалу самооценки от 1 (полностью не согласен) до 5 (полностью согласен). Ответы на вопросы были усреднены, причем более высокие баллы по этой шкале указывали на более высокую общую самоэффективность. NGSE продемонстрировал хорошие психометрические показатели (Chenet al., 2001; Scherbaum et al., 2006). В текущем исследовании внутренняя надежность оказалась хорошей (MacDonald's ω=0,82).
Смысл в жизни
Подшкала «Присутствие» из пяти пунктов опросника «Смысл жизни» (Steger et al., 2006) использовалась для оценки степени, в которой участники чувствовали, что их жизнь имеет смысл. Этот опросник обладает хорошими психометрическими свойствами и измеряет смысл жизни как особый психологический аспект. конструкт (Steger et al., 2006). Участники использовали шкалу самооценки от 1 (абсолютно неверно) до 7 (абсолютно верно).
Баллы за ответы на вопросы были усреднены, причем более высокие баллы отражали более сильное ощущение личного смысла жизни. В текущем исследовании внутренняя надежность оказалась хорошей (MacDonald'sω=0,81).
Оптимизм
Для измерения оптимизма использовалась краткая версия пересмотренного теста на жизненную ориентацию, состоящая из трех пунктов (LOT-R; Carveret al., 2010). В него вошли вопросы с позитивными формулировками из LOT, за исключением трех вопросов, измеряющих пессимизм, и четырех «вполняющих» вопросов. Эта короткая форма продемонстрировала хорошую конвергентную и дивергентную валидность и хорошую внутреннюю надежность (= .86; Hallford et al., 2013).
Участники отвечали на вопросы, используя шкалу самооценки от 1 (во многом не согласен) до 5 (во многом согласен). Ответы были усреднены, при этом более высокие баллы указывали на более позитивные обобщенные ожидания результатов на будущее. В текущем исследовании внутренняя надежность была приемлемой (MacDonald's ω=0,73).
Негативные автоматические мысли
Анкета автоматических мыслей из восьми пунктов (ATQ; Netemeyer et al., 2002) использовалась для оценки того, как часто различные типы негативных мыслей о себе «появлялись» в головах людей за последнюю неделю, например: «Я плохой человек». или «Я так разочарован в себе». Участники ответили на вопросы, используя шкалу самооценки от 1 (совсем нет) до 5 (все время).
Эта версия ATQ обладает адекватными психометрическими свойствами по сравнению с более длинной15 и 30-версией заданий (Netemeyer et al., 2002). В текущем исследовании внутренняя надежность была приемлемой (MacDonald's ω=0,83).
Когнитивная переоценка
Подшкала когнитивной переоценки из шести пунктов из опросника по регулированию эмоций (Gross & John, 2003) использовалась для оценки того, насколько сильно люди согласны с тем, что они когнитивно изменяют значение переживаний, чтобы регулировать свои эмоции. Участники отвечали на вопросы, используя шкалу самооценки от 1 (полностью не согласен) до 7 (полностью согласен). В текущем исследовании внутренняя надежность была хорошей (MacDonald's ω=0,91).
Осознание повествовательной идентичности
Подшкала осведомленности из пяти пунктов опросника «Осведомленность о нарративной идентичности» (Hallford & Mellor, 2017) использовалась для оценки того, насколько сильно люди воспринимают существование историй об их жизни, которые могут быть получены из их прошлого опыта (например, «когда я думаю о своей жизни , я могу наблюдать, как существует история, которая говорит мне, кто я»).
Эта подшкала продемонстрировала хорошие психометрические свойства и конструктную валидность, коррелируя с различными индексами связности письменных рассказов о жизни людей (Hallford & Mellor, 2017). Участники ответили на вопросы, используя 11-балл. , конечная шкала самооценки от 0 (совершенно не согласен) до 10 (согласен). В текущем исследовании внутренняя надежность была хорошей (MacDonald's ω=0,95).
Симптомы депрессии, тревоги и стресса
{{0}}версия шкалы депрессии, тревоги и стресса (DASS-21; (Lovibond & Lovibond, 1995) использовалась для оценки психического благополучия по основным симптомам депрессии, тревоги и стресс. Каждая подшкала состоит из семи пунктов самоотчета, каждый из которых оценивается по 4-шкале самоотчета от 0 (вообще ко мне не относится) до 3 (применимо ко мне очень или почти полностью). времени).
Субшкалы обладают очень хорошими психометрическими свойствами (Antony et al., 1998) и были одобрены для использования с молодыми людьми (Mahmoud et al., 2003). В текущем исследовании внутренняя надежность была приемлемой для всех подшкал (ω Макдональда: депрессия=0,85, тревога=0,80, стресс=0,81).
Протокол когнитивно-реминисцентной терапии
Эта трехсессионная версия CRT была сосредоточена на положительном опыте и адаптирована из версии CRT Холфорда и Меллора (2016a, 2016b, 2016c). Руководство составлено для стандартизированной доставки и доступно вместе с полным руководством из шести занятий по клинической депрессии (пожалуйста, свяжитесь с первым автором для получения копии).
Программа включала три еженедельных сеанса по 60- продолжительностью 90-минут, посвященных трем последовательным темам: позитивные отношения, преодоление трудностей и преодоление трудностей, а также смысл жизни. Эти темы были выбраны на основе опыта первого автора в исследованиях и практике ЭЛТ, поскольку они охватывают некоторые основные области, имеющие значение для молодых людей.
Участникам было предложено заполнить листы с домашними заданиями перед каждым занятием, чтобы облегчить запоминание и стимулировать рефлексивные процессы, которые будут использоваться на занятиях. В вопросах участникам предлагалось описать детали конкретных воспоминаний, связанных с ними мыслей и чувств, а также их последующего влияния на их жизнь. На первой сессии координаторы установили взаимопонимание и объяснили формат сессии, включая ожидания группы. Фасилитаторы провели психообразование по вопросам воспоминаний и их функций.
Они использовали примеры, чтобы проиллюстрировать то, что требовалось в отношении уровня детализации, окружающего контекста и сопутствующих мыслей и чувств. Ведущие подчеркнули ценность обмена аспектами воспоминаний, касающихся отношения к себе и своим способностям, личностного роста и значимости опыта в контексте жизни.
Чтобы определить подходящие воспоминания, участники по очереди представляли краткое изложение воспоминаний, которыми они хотели поделиться. Участники делились своими воспоминаниями, ведущие задавали вопросы, побуждающие к уточнению деталей (например, «Помнишь ли ты виды и звуки?»), для выявления мыслей и чувств (например, «Можете ли вы вспомнить, о чем вы думали и чувствовали в тот момент?»). и раскрыть невыраженный смысл (например, «Что было для вас наиболее важным в этом опыте?» и «Как этот опыт мог повлиять на вашу жизнь другими способами?»). Были заданы конкретные вопросы, чтобы использовать рефлексивные рассуждения для улучшения восприятия психологических ресурсов.
Например, участников просили, как положительные события заставили их чувствовать себя по отношению к себе, определить конкретные аспекты успешного преодоления трудностей и адаптации, а также результаты этого, описать лично значимый опыт и почему, а также подумать о том, как положительный опыт (например, указание на личный опыт) ценность, самоэффективность или смысл) могут повлиять на то, как они думают о своем будущем и о себе в будущем. Каждый участник поделился одним или двумя воспоминаниями за сеанс.
После индивидуального обмена было предоставлено время для группового размышления о своем опыте воспоминаний, а также о любых новых мыслях или чувствах, которые могли возникнуть (например: «Принесли ли вам размышления о вашем прошлом опыте какие-либо новые личные идеи?»).
Перед завершением занятия участникам напомнили о ценности выполнения домашних заданий как инструмента для активизации воспоминаний и усиления потенциала увеличения психологических ресурсов. Подробное описание этих процессов можно найти в руководствах Холфорда и Меллора (Hallford & Mellor, 2021).
For more information:1950477648nn@gmail.com
