Связь сна и иммунитета с воспалительной реакцией. Часть 2.

Подобные изменения наблюдались даже у детского населения, независимо от пола. Однако влияние сокращения продолжительности сна на длину теломер может быть косвенным, поскольку воспалительные цитокины сами по себе могут оказывать такой эффект.

Провоспалительные цитокины представляют собой белковые молекулы, которые активируют воспалительные реакции и играют важную роль в иммунной системе человека. Хотя провоспалительные цитокины могут инициировать воспалительные реакции, воспалительные реакции также являются частью нормального ответа иммунной системы.

Когда организм инфицирован или поврежден, иммунная система высвобождает провоспалительные цитокины, чтобы активировать воспалительные реакции и защитить организм от дальнейшего повреждения и разрушения. Кроме того, провоспалительные цитокины могут также помочь регулировать многие другие иммунные реакции, включая повышение жизнеспособности иммунных клеток и повышение их способности бороться с патогенами.

Однако если провоспалительные цитокины производятся слишком много или действуют слишком долго, это приведет к чрезмерным воспалительным реакциям, которые нанесут вред здоровью человека. Например, чрезмерные воспалительные реакции могут вызвать артрит, красную волчанку и другие аутоиммунные заболевания и даже спровоцировать такие опасные заболевания, как рак.

Поэтому очень важно поддерживать иммунную систему в равновесии. Мы должны уделять внимание хорошим привычкам, таким как диета, регулярный рабочий отдых и сохранять хорошее настроение, чтобы повысить нашу сопротивляемость и предотвратить негативное влияние чрезмерных воспалительных реакций на наше здоровье. Кроме того, при некоторых заболеваниях, требующих контролируемого иммунного ответа, таких как ревматоидный артрит и красная волчанка, можно использовать специальные лекарственные препараты для контроля выработки провоспалительных цитокинов. Видно, что нам необходимо улучшить память, а Цистанхе может значительно улучшить память, поскольку обладает антиоксидантным, противовоспалительным и омолаживающим действием, что может помочь уменьшить окислительные и воспалительные реакции в мозге, тем самым защищая здоровье организма. нервная система. Кроме того, Цистанхе также может способствовать росту и восстановлению нервных клеток, тем самым улучшая связь и функцию нейронных сетей. Эти эффекты могут помочь улучшить память, способность к обучению и скорость мышления, а также предотвратить возникновение когнитивной дисфункции и нейродегенеративных заболеваний.

Нажмите сейчас, чтобы увеличить мощность памяти

Существует взаимосвязь между показателями гуморального и клеточного иммунитета, с одной стороны, и продолжительностью сна, с другой, среди населения в целом.

Сокращение обычной продолжительности сна сопровождается увеличением содержания провоспалительных цитокинов и СРБ, что, в свою очередь, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Достаточная продолжительность сна может определить восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Исследования, опубликованные Patel et al. [14]показали, что короткое (<5 h) nocturnal sleep was associated with an elevated (1.7-fold) risk of pneumonia in the next two years or the next few months. 

В другом эксперименте с участием здоровых добровольцев оценивалась вероятность заражения острыми респираторными вирусными заболеваниями (ОРВИ) в зависимости от продолжительности сна.

Молодые люди спят<7 h (assessed subjectively) fell ill 2.9 times more frequently than those sleeping ≥8 h [15]. This experiment was subsequently repeated using actigraphy as a method for objective assessment of sleep duration. 

Это дало менее впечатляющие результаты, хотя спящие испытуемые<5 h fell ill 4.2 times more frequently than those sleeping >7 ч, продолжительность сна в диапазоне 6–7 ч не сопровождалась достоверным увеличением риска заболевания [16].

У подростков также наблюдалась связь между заболеваемостью инфекционными заболеваниями (ОРВИ, гриппом, гастритом) и продолжительностью сна. Моделью для изучения влияния сна на показатели адаптивного иммунитета могут служить эксперименты по вакцинации здоровых добровольцев с различной продолжительностью сна.

Первое исследование такого типа было посвящено влиянию лишения сна на образование специфических антител к вирусу гриппа H1N1. Шпигель и др. [17] обнаружили, что у пациентов с нормальными (7–8 часовыми) участками сна титры антител были в 2,5 раза выше, чем у тех, кто мог спать всего 4 часа в течение шести ночей.

Дальнейшие исследования показали, что даже одна ночь лишения сна приводила к снижению титров антител к гепатиту А и В и свиному гриппу соответственно [1].

Положительное влияние сна на формирование приобретенного иммунитета связано с эффектами увеличения популяции провоспалительных цитокинов и/или эффекторных клеток, обсуждавшихся выше. В долгосрочной перспективе и для более крупных контингентов пациентов увеличение продолжительности сна также представляет собой выигрышную стратегию повышения эффективности вакцинации.

Таким образом, исследование, о котором сообщили Prathner et al. [18] в группе пациентов, прошедших три иммунизации против гепатита В, обнаружили связь между эффективностью вакцинации и обычной продолжительностью сна.

The proportion of people attaining adequate protection as a result of vaccination (defined as a level of anti-HBs IgG ≥ 10 mIU/ml) was 3.5 times higher in the group of people sleeping >на 7 часов, чем у спящих<6 h. Researchers have explained better immunization associated with sleep primarily in terms of the anabolic effects of prolactin and somatotropic hormones. 

Кроме того, важную роль в поддержании лучших реакций играет «болезненная любовная» настройка цитокиновой системы во время сна. Беседовский и др. [1] придерживались мнения, что наличие большого количества антигенпредставляющих клеток и Т-клеток во вторичных лимфоидных органах во время сна обеспечит лучший обмен информацией о поступающем антигене.

При этом происходит процесс, аналогичный консолидации памяти в мозгу, который лучше протекает во сне, поскольку для него создаются подходящие условия (отстраненность от внешних раздражителей и особый режим электрической активности нейронов в виде медленноволновых колебаний).

При этом условия предполагают высокую вероятность тесного контакта с иммунокомпетентными клетками вторичных лимфоидных органов, провоспалительную цитокиновую направленность и благоприятный (анаболический) гормональный фон.

Положительный эффект именно такой гормонально-нейрональной «настройки» организма во время сна подтверждается данными Беседовского и др.[19]. Из исследований, вызывающих искусственное повышение медленноволновой активности в фазе медленноволнового сна, при котором наблюдалось снижение концентрации циркулирующего кортизола и уменьшение количества лимфоцитов (интерпретируемое авторами как результат их миграции во вторичные лимфоидные органы). видимый.

Другие подходы к использованию сна как иммуномодулятора включали попытку оценить влияние увеличения продолжительности ночного сна у человека на показатели клеточного и гуморального иммунитета, а также исследования влияния на эти показатели короткого дневного сна.

В исследованиях, опубликованных Chennaoui et al. [20], продолжительность сна у здоровых молодых людей увеличивалась на 1,5 ч за шесть ночей, что подтверждается данными полисомнографии. Однако достоверных изменений количества лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов периферической крови во время дневного сна не наблюдалось.

Пилотное исследование, о котором сообщили Haack et al. [21], в которых продолжительность сна оценивалась с помощью актиграфии, где увеличение изначально сокращенной (до 6 часов в сутки) продолжительности сна приводило к незначительному снижению количества лимфоцитов, СРБ и ИЛ-6.

Более обнадеживающие результаты были получены при оценке короткого дневного сна по показателям иммунитета. Популяционные исследования показали, что возникновение коротких дневных снов (по самооценке) было связано с повышенными уровнями СРБ и ИЛ-6, то есть провоспалительных веществ [1]. Однако условия эксперимента не позволяли оценить направление причинно-следственной связи.

Вполне вероятно, что наличие отягощающих здоровье состояний, сопровождающих повышение уровня этих веществ, способствовало увеличению потребности во сне, учитывая, что введение ИЛ-6 на экспериментальных моделях на животных приводило к увеличению продолжительности медленного сна. волновой сон [1].

Установлено положительное влияние дневного сна в контролируемых условиях на показатели иммунитета, первоначально сниженные на фоне депривации сна. Например, исследования, опубликованные Vgontzas et al. [22] показали, что 2-часовой постпрандиальный сон приводил к снижению повышенных концентраций IL-6 и кортизола.

В двух дальнейших исследованиях дневной сон после значительного (до 2 часов) сокращения продолжительности ночного сна сопровождался снижением уровней IL-6 и количества нейтрофилов [1]. Расстройства сна и иммунитет.

Возникновение нарушений сна сопровождается не только уменьшением его продолжительности, но и ухудшением его качества. Исследования, о которых сообщили Donners et al. [23] у голландских студентов использовали опросник по расстройствам сна SLEEP-50 и самооценку состояния здоровья.

Студенты, оценивавшие себя как «часто болеющие», имели худшую самооценку сна и более высокие баллы по разделам анкеты, посвященным расстройствам сна, таким как бессонница, синдром обструктивного апноэ во сне и нарушение циркадных ритмов сна.

Инсомния — распространенное расстройство сна, которое в хронической форме поражает не менее 6% населения в целом. Ежегодная заболеваемость острыми (краткосрочными) формами бессонницы составляет 20% [24].

В структуру бессонницы входят различные нарушения процесса сна или его восприятия (трудность засыпания после отхода ко сну вечером или посленочные пробуждения, частые ночные пробуждения, ощущения поверхностного сна, ранние утренние пробуждения, неудовлетворительный сон).

Рассмотрение роли сна в обеспечении нормальной работы иммунной системы организма ставит вопрос о том, имеются ли у больных бессонницей нарушения врожденного или адаптивного иммунитета.

Помимо отмеченного выше голландского исследования[23], которое дало весьма косвенную оценку функционирования иммунной системы, мы нашли одно исследование, оценивающее роль бессонницы в формировании специфического иммунитета при вакцинации против гриппа трехвалентной вакциной.

Иммунизированные студенты с бессонницей имели более низкие титры поствакцинальных антител, чем студенты без нарушений сна [25]. Методом выбора при бессоннице является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ-I).

Это многокомпонентный метод, направленный на обучение пациентов основным понятиям о механизмах их сна и причинах его нарушений, а затем проведение поведенческих экспериментов на основе полученных знаний.

В конечном итоге это позволяет избежать дисфункциональных убеждений и улучшить качество сна. Стандартные программы КПТ-I состоят из 6–8 еженедельных занятий с квалифицированным специалистом. Исследования, опубликованные Irwin et al. [26] включали КПТ-I и измерение изменений уровней IL-6, TNF- и CRP.

Коррекция нарушений сна с помощью этого метода сопровождалась снижением всех маркеров воспаления в течение двухмесячного периода наблюдения, единственным улучшением, сохраняющимся до 16 месяцев, был СРБ.

Транскриптомные исследования показали снижение экспрессии генов этих провоспалительных гуморальных веществ во время лечения, тогда как экспрессия генов, участвующих в выработке интерферонов и антител, увеличивалась.

В другом исследовании КПТ-I у женщин с опухолями молочной железы сопровождалась увеличением продукции IL-1, индуцированной липополисахаридами, и интерферона. В двух других наблюдениях улучшение сна во время КПТ-I сопровождалось снижением уровней циркулирующих IL-1, CRP и IL-18 (провоспалительного цитокина семейства IL-1). [1].

For more information:1950477648nn@gmail.com