Что делать с запором после химиотерапии?
Nov 01, 2023
Желудочно-кишечные реакции являются частыми побочными реакциями химиотерапии опухолей. Клинически они часто проявляются тошнотой, рвотой, диареей и т. д. «Запор» также является распространенной реакцией, но ее часто не воспринимают всерьез. Частота запоров после химиотерапии составляет от 16% до 48%. Если противорвотные средства используются во время химиотерапии, частота запоров достигает 90%.
Что такое запор, связанный с химиотерапией?
Запор, связанный с химиотерапией, — это вид запора, возникающий вследствие приема химиопрепаратов и вспомогательных химиопрепаратов и характеризующийся удлинением интервалов дефекации, затвердением стула, изменением формы. Частота запоров выше среди пациентов, получающих химиотерапию.
Причины запора, связанного с химиотерапией
1. Психологические факторы
Парасимпатическая нервная система пациента угнетена из-за побочных эффектов при химиотерапии, чрезмерного финансового давления, высокого психологического давления и других факторов;
2. Побочные эффекты препарата
Во время химиотерапии больные раком помимо химиотерапевтических препаратов также будут использовать противорвотные препараты, анальгетики, седативные средства и т. д. Длительный прием вышеперечисленных препаратов замедлит перистальтику кишечника и приведет к запорам. Для лечения запора используются слабительные и слабительные средства, стимулирующие дефекацию, но чрезмерное употребление слабительных может оказаться контрпродуктивным и вызвать тяжелую диарею. Чрезмерная диарея также может привести к потере воды в кишечнике, что в конечном итоге усугубляет трудности с дефекацией;
3. Диетические факторы
Чтобы дополнить питание, больные раком часто потребляют слишком много продуктов с высоким содержанием белка и жиров, пренебрегая при этом потреблением пищевых волокон, витаминов, воды и других продуктов, способствующих дефекации, что приводит к несбалансированному питанию и затруднению перистальтики кишечника. , вызывая у пациентов запоры;
4. Физиологические факторы
Привычки дефекации у всех разные. Госпитализация для проведения химиотерапии и изменения окружающей среды также могут привести к физиологическому запору;
5. Факторы активности
Из-за воздействия болезни и химиотерапии онкологические больные часто страдают от общей усталости, что приводит к снижению физической активности. Снижение активности в сочетании с уменьшением приема пищи и отсутствием механической стимуляции кишечника приводит к запорам.
По поводу запора у многих друзей возникают вопросы: «Доктор, раньше у меня был стул каждый день. После химиотерапии у меня был стул через день в течение недели. Это считается запором?»
Что касается этого вопроса, поскольку привычки дефекации у всех разные, как правило, частота дефекации составляет менее 3 раз в неделю, затруднение дефекации, сухой и твердый стул можно предварительно расценить как запор. Что касается того, является ли это запором, связанным с химиотерапией, это все равно должен делать врач. Дальнейшая диагностика.
Влияние запора на пациентов, проходящих химиотерапию
У пациентов, проходящих химиотерапию, запор может иметь следующие последствия:
1. Усугубляет желудочно-кишечные симптомы: вызывает вздутие живота и усугубляет желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота и рвота.
2. Сердечно-сосудистые заболевания. При запоре напряжение при дефекации приводит к увеличению внутрибрюшного давления на длительное время, уменьшению возврата крови к сердцу и продолжению повышения внутричерепного давления, что может привести к злокачественным аритмиям и нарушениям мозгового кровообращения.
3. Нарушение всасывания питательных веществ. Вздутие живота, боли в животе и тошнота приводят к снижению приема пищи и нарушению всасывания в кишечнике.
4. Перианальные поражения: сочетаются с анальной трещиной, анальным свищом, перианальной инфекцией, выпадением прямой кишки, женским влагалищным выпадением матки и др.
5. Несчастные случаи при падениях: онемение ног и стоп, утомляемость, головокружение и т. д. после длительного приседания во время дефекации.
Поэтому, когда у больных химиотерапией обнаруживается, что у них может возникнуть запор, рекомендуется наблюдать и вести учет дефекации. Если количество дефекаций менее 3 раз в неделю, дефекация затруднена, а кал сухой и твердый, то рекомендуется обратиться в больницу для лечения. В то же время, по решению врача, могут потребоваться некоторые обследования для исключения органических заболеваний, таких как кишечная непроходимость.
Методы профилактики и облегчения запоров, связанных с химиотерапией
1. Проведите тренировку кишечника
▪ Пожалуйста, выберите безопасное, комфортное, уединенное и удобное место во время дефекации.
▪ При посещении туалета рекомендуется поставить ноги на небольшую подставку для ног, чтобы увеличить внутрибрюшное давление.
▪ Проводите тренировку кишечника регулярно, желательно через 30 минут после еды, два раза в день, длительность каждого сеанса не более 10 минут.
2. Меры предосторожности во время и после химиотерапии:
①При химиотерапии
▪ Разумно организуйте свой рацион: придерживайтесь легкой и сбалансированной диеты, поочередно ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки (например, сельдерей, люфу, огурец, сладкий картофель, драконий фрукт, помидоры и т. д.), а также ешьте арахис, семена кунжута, грецкие орехи и другие ореховые продукты по мере необходимости. Поешьте за 2-3 часа до химиотерапии.
▪ Обеспечьте достаточное количество питьевой воды: выпивайте 2000-3000 мл воды каждый день.
▪ Обеспечьте соответствующие занятия: Поощряйте соответствующие занятия перед едой, чтобы повысить аппетит.
②После химиотерапии
▪ Избегайте употребления алкоголя и выбирайте питательные и легко усваиваемые продукты, такие как каши, уха, овощи и т. д.
3. Упражнения и массаж помогают дефекации.
▪ Брюшные дыхательные упражнения: При вдохе живот постепенно выпячивается; при выдохе выпирающий живот естественным образом втягивается. Соотношение времени вдоха и выдоха составляет 1:3.
▪ Массаж живота: лягте на спину или встаньте, положите руки на илеоцекальную область (правая нижняя часть живота), массируйте круговыми движениями с легким усилием в направлении перистальтики кишечника и надавливайте на живот на 2 см два раза в день. , 10 минут каждый раз.
▪ Лечебные упражнения: езда на велосипеде на кровати в течение 1-2 минут; упражнение на сгибание ног, повторяемое 15 раз.
▪ Массаж рефлекторных зон стоп: перед химиотерапией подержите ноги в теплой воде в течение 10 минут, чтобы расслабить мышцы стоп. Используйте массажную палочку костяшками пальцев, двигайте вперед и назад и совершайте круговые движения, массируя подошву, внутреннюю часть стопы, внешнюю поверхность стопы и подъем. Массируйте ноги один раз в день по 5–10 минут каждый раз.
4. Лечение традиционной китайской медициной
Под руководством врача вы можете принимать слабительные средства традиционной китайской медицины или комбинировать их с пластырем акупунктурных точек традиционной китайской медицины, пластырем пупка китайской медицины, иглоукалыванием и другими вспомогательными слабительными процедурами.
5. При каловых запорах возникает запор
Диагностика и лечение должны проводиться под руководством врача: сначала принимайте слабительные средства по назначению врача; при неэффективности можно провести лечение клизмой; или можно использовать искусственную дефекацию.
Натуральное растительное лекарственное средство для облегчения запоров — цистанхе
Цистанхе — род паразитических растений, принадлежащий к семейству Оробанховые. Эти растения известны своими лечебными свойствами и на протяжении веков использовались в традиционной китайской медицине (ТКМ). Виды цистанхе преимущественно встречаются в засушливых и пустынных регионах Китая, Монголии и других частях Центральной Азии. Растения цистанхе характеризуются мясистыми желтоватыми стеблями и высоко ценятся за свою потенциальную пользу для здоровья. В традиционной китайской медицине считается, что цистанхе обладает тонизирующими свойствами и обычно используется для питания почек, повышения жизненной энергии и поддержки сексуальной функции. Он также используется для решения проблем, связанных со старением, усталостью и общим самочувствием. Хотя Цистанхе имеет долгую историю использования в традиционной медицине, научные исследования его эффективности и безопасности продолжаются и ограничены. Однако известно, что он содержит различные биологически активные соединения, такие как фенилэтаноидные гликозиды, иридоиды, лигнаны и полисахариды, которые могут способствовать его лечебным эффектам.
Wecistanche'sпорошок цистанхе, таблетки цистанхе, капсулы цистанхеи другие продукты разрабатываются с использованиемпустыняцистанхев качестве сырья, все из которых хорошо влияют на облегчение запоров. Конкретный механизм таков: считается, что цистанхе обладает потенциальным преимуществом в облегчении запоров на основе его традиционного использования и определенных соединений, которые он содержит. Хотя научные исследования, посвященные влиянию цистанхе на запоры, ограничены, считается, что у нее есть несколько механизмов, которые могут способствовать ее способности облегчать запоры. Слабительный эффект:Цистанхеиздавна используется в традиционной китайской медицине как средство от запоров. Считается, что он обладает мягким слабительным эффектом, который может способствовать опорожнению кишечника и вызывать запоры. Этот эффект можно объяснить различными соединениями, обнаруженными в цистанхе, такими как фенилэтаноидные гликозиды и полисахариды. Увлажнение кишечника. При традиционном использовании считается, что цистанхе обладает увлажняющими свойствами, особенно воздействуя на кишечник. Содействие гидратации и смазке кишечника может помочь смягчить инструменты и облегчить его прохождение, тем самым облегчая запор. Противовоспалительный эффект: иногда запор может быть связан с воспалением пищеварительного тракта. Цистанхе содержит определенные соединения, в том числе фенилэтаноидные гликозиды и лигнаны, которые, как полагают, обладают противовоспалительными свойствами. Уменьшая воспаление в кишечнике, он может помочь улучшить регулярность дефекации и облегчить запоры.